《肾功能衰竭》.ppt

文档介绍：Chapter 15Renal Failure
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要求掌握：
：急、慢性肾功能衰竭；肾性贫血、肾性高血压、尿毒症
:原因、发病机制；少尿型急性肾衰的病生变化。
：钙磷代谢紊乱、肾性贫血、肾性高血压的机制。
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Normal function of the kidney
排出体内代谢产物；

调节水、电解质和酸碱平衡。
产生肾素、EPO、1,25(OH)2D3和前列腺素；灭活胃泌素、PTH。

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肾功能衰竭 (renal failure)
各种
病因
肾泌尿障碍
内分泌障碍
症状
体征
尿的量与质的改变，氮质血症，水、电解质、酸碱平衡紊乱及高血压、贫血、肾性骨营养不良等
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Section 1 Basic Pathogenesis of Renal Failure
肾小球功能障碍：
有效滤过压；
滤过面积；
滤过膜通透性
原尿
蛋白尿
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钠、钾代谢障碍、酸碱紊乱、肾性尿崩症
肾小管功能障碍：
肾性糖尿、氨基酸尿、肾小管性蛋白尿、近曲小管性酸中毒等
近曲小管
髓袢；
远曲小管
低渗尿、等渗尿
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肾脏内分泌功能障碍：
肾性高血压、肾性贫血、
肾性骨营养不良
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Section 2 Acute Renal Failure
各种原因使肾泌尿功能急剧
Conception
排泄功能＋调节功能障碍
电解质、酸碱平衡紊乱
内环境紊乱：代谢产物潴留,
水、
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Cause and Classification
（一）肾前性(功能性)急性肾衰：
原因：各型休克早期。
肾血液灌流量急剧所致。
prerenal failure
or functional renal failure
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（二）肾性(器质性)急性肾衰
肾实质病变所致。
Intrarenal failure
or parenchymal renal failure
1、肾小球、肾间质、肾血管疾病
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