文档介绍：肾癌的检查办法武汉明仁中医肾病医院的专家介绍:因为肾癌有多种检查办法, 术前确诊多无艰难。但误诊误治的状况仍时有发生, 有时会形成无法弥补的过错,因而有必要加以留意。 1. 肾囊肿:典型的肾囊肿从印象查看上很简单与肾癌相辨别,但当囊肿内有出血或感染时, 通常简单被误诊为肿瘤。而有些肾通明细胞癌内部均匀, 呈很弱的低回声, 在体检筛查时简单被误诊为十分常见的肾囊肿。 Cloix 陈述了 32例“肾脏杂乱囊性占位”手术探查成果,发现其间 41 为肾癌。对于囊壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,独自使用上述任何一种查看办法进行辨别都对比艰难,通常需求归纳剖析、判别, 必要时可在 B 超引导下行穿刺活检。轻易地抛弃随诊或鲁莽地进行手术都是不可取的。 2. 肾错构瘤: 又称肾血管平滑肌脂肪瘤, 是一种较为常见的肾脏良性肿瘤, 跟着印象学查看的遍及展开, 越来越多见于临床。典型的错构瘤内因为有脂肪成分的存在,在 B 超、 CT和 MRI 图画上都可作出定性确诊, 临床上简单与肾细胞癌进行辨别。肾错构瘤 B 超示肿块内有中强回声区, CT 示肿块内有 CT 值为负数的区域, 增强扫描后仍为负值, 血管造影显现打针肾上腺素后肿瘤血管与肾脏自身血管一起缩短; 肾细胞癌B 超示肿块为中低回声, 肿块的CT 值低于正常肾本质, 增强扫描后 CT 值添加,但不如正常肾安排显着,血管造影显现打针肾上腺素后肾脏自身血管缩短, 但肿瘤血管不缩短, 肿瘤血管特征更显着。能够看出, 肾癌与肾错构瘤的辨别关键在于肾癌内没有脂肪安排而错构瘤内有脂肪安排。但少量状况下, 肾细胞癌安排中也会因富含脂肪安排, 形成误诊。另外, 含脂肪成分少的错构瘤被误诊为肾癌的状况也不稀有。我所 1984-1996 年收治的 49 例错构瘤患者中, 11例因术前 B 超为低回声和(或)CT 为中高密度肿物而被确诊为肾癌。剖析形成误诊的缘由有:有些错构瘤主要由平滑肌构成,脂肪成分少; 瘤内出血, 掩盖脂肪成分,致B 超和 CT 无法辨别; 肿瘤体积小, 因为容积效应, CT 难以测出肿瘤的实在密度。对此种状况, 加做 CT 薄层平扫, 必要时 B 超引导下针吸细胞学查看可有助于确诊。也有作者以为,错构瘤内出血掩盖脂