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中医颜德馨临床经验.doc

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中医颜德馨临床经验.doc

文档介绍

文档介绍:颜德馨
倡久病怪病必有瘀说的颜德馨
颜乾麟 整理
编者按 颜德馨教授,江苏丹阳人,幼承家学,得先严颜亦鲁先生之薪
传,后入上海中国医学院深造,又得名师指点,崇奉“广读书可以变化
气质,闻异说可以撷其精英”,上下求索,造诣殊深。
颜氏从医50余载,长期从事疑难病证的治疗研究,学术上推崇气
血学说,诊病以“气为百病之长,血为百病之胎”为纲,倡“久病必有瘀,
怪病必有瘀”说,创立“衡法”理论,提出“气虚血瘀是导致机体衰老的
主要机制”的论点,其所主持的抗衰老科研课题曾荣获国家中医药管
理局科技进步二等奖。主要学术著作有《餐芝轩医集》、《活血化瘀法
临床实践》、《医方囊秘》、《颜德馨医艺荟萃》等,发表学术论文100余
篇,其论著曾获上海市卫生系统科技进步奖、上海铁路局及铁道部科技奖等。
本文介绍颜氏“气血病变是临床辨证之本”的临床医疗观点和运用活血化瘀法治疗白塞氏
病、男科疾病、再生障碍性贫血、老年性痴呆以及瘀血辨证的经验,很有特色;名案三则均属于
危重症和疑难病例,其治疗效果卓著,充分反映了颜氏的学术经验和临证胆识,值得后学者认
真学****和借鉴。
    五脏之道,皆出于经隧,以行血气,血气不和,百病变化而生。
———《素问·调经论》
  治病之要诀,在明白气血,无论外感内伤,要知初病伤人何物,不能伤脏
腑,不能伤筋骨,所伤者,无非气血。
———王清任《医林改错》
颜德馨,男,江苏丹阳人,1920年生,现任上海铁道医学院教授、中医研究室主任,上海铁
路中心医院主任医师。历任中国中西医结合研究会理事,中华全国中医学会理事,上海中医药
大学客座教授,上海中医药研究院专家委员会委员,铁道部卫生系列高级职称评选委员会委
员,国家中医药管理局科技进步奖评选委员会委员,上海市科委医学专业委员会委员兼临床组
长,上海市中医药工作委员会顾问等职。
颜氏幼承家学,尊翁为著名中医颜亦鲁先生。颜氏自幼由父亲传授《内经》、《本草经》及仲
 
第四卷198
 
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景的医籍等,并侍诊父侧,抄方或整理医案。亦鲁先生在当地有“颜善人”之美誉,凡上门求治
者不论贫富贵贱,怨亲妍媸,视同一等,每视一症,必精心竭虑,尝自书“非凭药物图名利,但愿
人身悉康健”楹联悬于中堂,其医德医风有口皆碑,这对颜氏的道德情操的培养和立志“仁爱为
怀,济世救人”打下良好基础。
1936年,颜氏考入上海中国医学院学****这时期他不仅系统学****传统的中医理论,而且还
广泛阅读与医学有关的书籍,凡笔记小说及民间善本图书,无不搜求,并利用学****之余,先后从
师秦伯未、方公溥、高芷苹、单养和、祝味菊、徐小圃、盛心如等沪上名医,认真汲取各家之长。
颜氏认为,功夫在诗外,广读书可以变化气质,闻异说可以撷其精英,各家各派自有特色,必须
兼而学之。青年时代的扎实学****为颜氏日后在医学领域里上下求索,探索未知创造了有利条
件。
从学校毕业后,颜氏随父亲悬壶于丹、沪之间,颇获时誉。在丹阳的一段时间里,凭着自己
广博的医学知识,他一边行医一边为当时的《新生报》、《中山日报》、《丹报》分别主办了三个医
药副刊:《民众医药》、《医琐》、《中国医药》,通函问病,传递信息,内容新颖,生动活泼,深为读者
所欢迎。有一年家乡疾病盛行,他施诊给药,便利贫病,历经二载为乡里称道。
解放后,颜氏响应党的号召,放弃了开业中医的优厚收入,主办黄浦区第一联合诊所,任院
委主任兼副所长,1956年调入上海铁路中心医院、上海铁道医学院,从事教学、科研、医疗等多
项工作。
颜氏在学术上服膺张景岳、叶天士、王清任三家。谓景岳敢于反对丹溪“阴常不足,阳常有
余”,提出“阳非有余,真阴不足”的论点,批评东垣把相火与邪火混为一谈,倡导“相火乃君火之
辅,同是人之真元”之说;服膺叶天士汇刘河间辛凉解表、王好古三焦分论、吴又可疫从口鼻而
入、王肯堂热入心包之众说,创立“温邪上受首先犯肺,逆传心包,肺主气属卫,心主血属营,辨
卫气营血,虽与伤寒同,若论治法则与伤寒大异”的新法;评价王清任为活血化瘀大师,在前人
基础上,开创活血化瘀治疗疑难病证之先河。在治学上十分欣赏齐白石的一句话:“像我神者
生,学我形者死”。他认为,当中医既要汲取历代医学之经验,对各家各派的长处,均应反复揣
摩,亲历实践,同时又不能固守前辈的陈规,不能局限于传统的理论,对前辈和传统的东西,也
应学神,而不是学形。所以颜氏不论在科研上,还是在医疗中,思路十分活跃,并能不断创新:
70年代,他从事中医治疗白血病的研究,首创白血病的分型证治;60年代,开展对瘀

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