肾病综合征的诊断和治疗.ppt

文档介绍：肾病综合征的诊断和治疗（小讲课）
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肾病综合征(ＮＳ)是一临床征候群,分为、先天性、原发性及继发性，都是由肾小球疾病引起。
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肾病综合征的分类
临床分类
病理分类
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肾病综合征的临床分类
先天性肾病综合征
原发肾病综合征
继发肾病综合征
SLE
过敏性紫癜
糖尿病
乙型肝炎
淀粉样变性
肿瘤
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肾病综合征的病理分类
微小病变
系膜增生性肾炎
膜性肾病
膜增生性肾炎
局灶节段性肾小球硬化
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常见病因及病理类型
分类
儿童
青少年
中老年
原发性
微小病变型肾病
系膜增生性肾小球肾炎
膜性肾病
系膜毛细血管性肾小球肾炎
局灶性节段性肾小球硬化
继发性
过敏性紫癜肾炎
系统性红斑狼疮肾炎
糖尿病肾病
乙型肝炎相关性肾小球肾炎
过敏性紫癜肾炎
肾淀粉样变性
先天性肾病综合征
乙型肝炎相关性肾小球肾炎
骨髓瘤性肾病
淋巴瘤或实体肿瘤
性肾病
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诊断思路
1、是否ＮＳ?
2、是否ＰＮＳ?
3、是哪种肾小球疾病引起的ＰＮＳ（可能的病理诊断是什么）?
4、有哪些NS的并发症?
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1、ＮＳ的诊断
大量蛋白尿()
低蛋白血症(血浆白蛋白低于30ｇ/Ｌ)
水肿(可轻可重,重时常伴体腔积液)
高脂血症(血清胆固醇和或甘油三脂增高)
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2、PNS的诊断
除外先天遗传疾病导致的NS
除外全身系统疾病导致的继发性ＮＳ
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遗传性肾病
儿科：主要见先天性肾病综合征。包括芬兰型及非芬兰型,皆为常染色体隐性遗传。此病常在新生儿(芬兰型)或婴幼儿期(非芬兰型)发病,呈现ＮＳ及进行性肾功能损害,数年后即至终末肾衰竭死亡。
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