文档介绍：心力衰竭中医论断及 16 秘方

心衰三类型中医来对症
心力衰竭按中医理论属本虚标实之证，心气（或阳）虚损
失调为本，淤血、痰饮内停为标，为虚实夹杂之重症，临
床治疗应标本兼顾，辨清虚实缓急；补虚、温阳、活血、
利水为其治疗总则，运用时应根据虚实的侧重不同灵活运
用。一、心肺气虚临床表现：心悸，气短，乏力，活动后
加重，神疲咳喘，面色苍白，舌质淡或边有齿痕，脉沉细
或虚数。方药：养心汤加减（炙甘草 10 克，地龙 15 克，
肉桂、五味子各 5 克，丹参、泽泻、黄芪各 20 克，茯苓、
当归、太子参各 30 克）。用法：水煎服，每日 1 剂。功
效：温阳益气，活血化淤，健脾利水。加减：气虚自汗
者，加白术 15 克以益气固表；兼淤血者加桃仁、赤芍各
10 克以活血袪淤。二、气阴两虚临床表现：心悸，气短，
疲乏，动则汗出，自汗或盗汗，头晕心烦，口干，面色暗
红，舌红少苔，脉细数无力。方药：加味生脉饮（熟地 20
克，人参、麦冬各 15 克，白术、五味子各 10 克，黄芪、
丹参、茯苓各 30 克）。用法：水煎服，每日 1 剂。功效：
益气养阴，补血活血。加减：口干，心烦内热者，加知母
15 克以养阴清热；胸痹胸闷者加川芎、薤白各 10 克，瓜
蒌 20 克；胁下有痞块者，加三棱、莪术各 10 克。三、心
肾阳虚临床表现：心悸，短气乏力，动则气喘，身寒肢
冷，尿少浮肿，腹胀便不成型，面色灰青，舌淡胖，或有
齿痕，脉沉细或迟。方药：真武汤加减（丹参 15 克，茯苓
20 克，白芍、白术、炙附子、五加皮、桂枝各 10 克）。用
法：水煎服，每日 1 剂。
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中医论断及 16 秘方心力衰竭又称“心肌衰竭，是指心”
脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血
液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使
心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此
产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高
血压、内分泌疾患、细菌***、急性肺梗塞、肺气肿或其
他慢性肺脏疾患等可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。
妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的
负担，而诱发心力衰竭。心力衰竭分为左心衰竭和右
心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起
为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端
坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，多于熟
睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣，特别严重的可
演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦
虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等
肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿