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受试者知情同意书.docx

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受试者知情同意书.docx

上传人:changjinlai 2021/5/8 文件大小:66 KB

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受试者知情同意书.docx

文档介绍

文档介绍:«*****» 研究
受试者知情同意书
尊敬的受试者:
您将参加一项科研实验。本须知提供给您一些信息以帮助您决定是否参与此次实验。 请
您仔细阅读,如有疑问倾向负责该实验的研究者提出。
您参与的本项实验是自愿的。本次研究已通过本研究机构伦理审查委员会审查。
实验目的:分析稳态视觉诱发脑电的生成机制。
实验对象:右利手,视力正常或矫正后正常,无癫痫病史。
实验过程:如果您同意参与这项实验,我们将对您的前额正中发髻处、 眉心、枕骨粗隆
上方这三处位置用磨砂膏去角质后用酒精清洗再用导电膏耦合电极。 在实验过程中您需要静
坐在脑电屏蔽室中,下巴依托于实验专用托架,保持头部稳定,双眼注视屏幕中央注视点,
在此过程中我们将从您的头皮电极位置处记录视觉诱发脑电信号。此实验时长 2个小时。
风险与不适:采集数据所用的电极均已消毒, 且导电膏对皮肤无副作用。 数据采集过程
中,视觉刺激对眼睛无影响。如有不适受试者可随时提出终止实验。
您可随时了解与本研究有关的信息资料和研究进展, 如果您有与本研究相关的问题,或
者您在实验过程中发生了任何不适与损伤, 或与关于本研究参加者权益方面的问题您可以通
过****** (受试者电话)与** (实验员)联系。
受试者声明:
我已阅读了本知情同意书,且已与本实验的研究者详细讨论并了解本项的目的、对象、
过程、 风险。并仔细阅读以上有关说明后,经过充分时间的考虑,
我自愿成为此项研究的受
试者,积极配合研究人员进行本项实验。
受试者签名:
联系电话:
日期:
研究者签名:
联系电话:
日期:
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