文档介绍：学****目标
ICU患者转运的意义
ICU患者转运风险
转运安全管理、控制
预见性护理的运用
ICU患者的安全转运
危重患者转运的分类
院内转运
医疗区域
医疗区域
院际转运
医疗单位
医疗单位
ICU患者的安全转运
ICU患者转运的意义
重症患者转运是重症监护病房(ICU)的重要工作内容之一，目的是为了寻求或完成更好的诊疗措施以期改善预后。
ICU专科患者十大安全目标：
第七条提高危重患者院内转运的安全性
ICU患者的安全转运
相关文献
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危重患者院内转运绝大多数，主要跟诊断性检查和治疗有关。
ICU患者的安全转运
ICU患者转运风险
并发症
死亡
低氧，SPO2↓＞10%并＞10分钟
低血压，血压↓＞20mmHg并＞10分钟
人工气道移位、脱出等，需要人工通气或再次插管
出血，失血量＞250ml
心律失常，伴有血流动力学改变或需要紧急治疗
检测用动、静脉导管脱出
胸引导管、导尿管、外科引流管等导管移位
神经系统变化（颅内高压、神经系统定位体征、颅内出血）
ICU患者的安全转运
转运困难的因素
生命体征不稳定；
昏迷、躁动；
抽搐；
气管内插管、机械通气；
使用镇静药后意识状态的改变；
静脉使用血压、心率方面的药物。
ICU患者的安全转运
转运风险的相关因素
病情相关
循环系统
低血压、高血压、心动过速后过缓、其他心律失常
呼吸系统
低氧血症、高气道压、分泌物阻塞、剧烈咳嗽
中枢神经系统
颅内压增高、剧烈烦躁
其他
出血、高热等
ICU患者的安全转运
转运风险的相关因素
设备相关
通气设备
呼吸回路断开、呼吸囊漏气、密封不够、氧气源不足、电池不足
输注设备
断开电池不足、长度不足、输液架出现问题
监护仪
功能异常、电池不足、干扰、看不到屏幕
负压系统
无负压吸引或吸引力不够
ICU患者的安全转运
转运风险的相关因素
人员相关
经验不足
知识缺乏
责任心不强
途中发生异常未及时发现
ICU患者的安全转运
有关文献统计
转运不良后果
发生率
严重心律失常
5．1％
低血压休克
2．6％
心搏骤停致死
6．4％
血压波动大于20％
5．8％
氧饱和度降低
3．4％
人工气道梗阻
2．1％
ICU患者的安全转运