文档介绍：病史简介
辅助检查
护理查体
护理问题与护理措施
相关知识介绍
新进展
一例前列腺增生患者护理查房
病史简介
患者，男性，70岁，已婚，系“肉眼血尿一周”入院。患者3天前突然出现肉眼血尿，为全程肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无发热，无腰部酸痛，无恶心呕吐，曾来我院就诊，给予抗炎止血对症治疗，血尿未见明显好转，今为求进一步诊治，门诊拟“右肾盂占位、有肾积水、前列腺增生” 予2015年8月19日收住入院。
体格检查：T：℃，BP：120/80mmHg，P:76次/分，R:19次/分。
患者神志清，自动体位，步入病房，甲状腺无肿大，心肺（-），腹平软，脾肋下未及。双下肢浮肿。双肾区叩痛（-）。DRE：前列腺2度增大，中央沟消失，表面光滑，无结节，压痛（-）。
一例前列腺增生患者护理查房
既往史：前列腺部分切除术
家族史：无
入院时护理评分：
坠床风险评分：15分（年龄>=７０岁,视力低下）
Braden评分：22分（正常）
日常生活能力评分：１０5分（生活自理）
病史简介
一例前列腺增生患者护理查房
相关检查：
:主动脉硬化
：右肾肾盂低回声区伴右肾肾盂积水
双肾结晶
前列腺增生
：前列腺2度增大，中央沟消失，表面光滑，无结节，压痛（-）。
：右肾肾盂低回声包块，右肾积水，前列腺增生（**)
：右侧肾盂内占位，考虑肾盂癌可能，并右肾积水
前列腺肥大，顶部结节样改变
肝囊肿
胆囊结石.
：(正常值：0~4ng/l)
病史简介
一例前列腺增生患者护理查房
病史简介
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一例前列腺增生患者护理查房
病史简介
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一例前列腺增生患者护理查房
病程记录：
遵医嘱予抗炎、止血药物运用。
患者在局麻下行膀胱镜检查术，术毕返回病房，嘱其卧床休息。
患者在浸润麻醉下行腹腔镜右侧输尿管切除术，切口敷料干燥，术后引流出淡血性尿液，右侧肾窝引流管及右侧耻骨后引流管引流出血性液体。术后遵医嘱给予抗感染，补液等治疗。
拔除镇痛泵。T：℃，遵医嘱予赖氨匹林对症处理。
拔除右侧耻骨后引流管及右侧肾窝引流管。
遵医嘱予膀胱灌注后拔除导尿管，小便自解。
患者出院。
病史简介
一例前列腺增生患者护理查房
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一例前列腺增生患者护理查房
护理查体

一例前列腺增生患者护理查房
入院时及术前主要护理问题
P: 尿频、血尿：与前列腺增生有关
Ｉ: ① 观察患者排尿情况。
② 嘱其多饮水，食清淡易消化饮食。 ③ 嘱其加强营养。 ④ 遵医嘱给予对症治疗。
一例前列腺增生患者护理查房