文档介绍：小儿支气管肺炎的护理
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重点
掌握支气管肺炎的护理评估
掌握支气管肺炎的护理诊断
掌握支气管肺炎的护理措施

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案例分析
患儿6月，因发热、咳嗽3天，1天来咳嗽加重有痰伴气促而入院。查体：℃，呼吸76次，心率180次/分，指脉氧89%,患儿有烦躁，面色苍白，唇周发绀，见吸气三凹征，听诊两肺散在湿罗音，腹软，肝肋下3cm。痰病毒快诊结果示：呼吸道合胞病毒（++）。
评估时还需要补3哪些情况？
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3
护理评估
身体状况
、咳嗽、气促、肺部罗音。
、鼻扇、紫绀、三凹征。
、神经、消化系统受累的表现。
、胸部X线、病原检测结果。
。
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护理评估
健康史

、百日咳
，有无窒息史

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不同年龄小儿呼吸次数
年龄呼吸次数（次/分）
新生儿 40-45
1月-1岁 30-40
1-3岁 25-30
4-7岁 20-25
8-14岁 18-20
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护理诊断
气体交换受损：与肺部炎症有关
清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、咳嗽无力有关
体温过高：与肺部感染有关
营养失调：低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关。
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心输出量减少：与心肌收缩力下降有关
活动无耐力：与组织缺氧有光
焦虑：与患儿病情严重有关
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预期目标
气体交换受损：患儿气促、发绀消失，呼吸平稳。
清理呼吸道无效：患儿能及时有效咳出痰液，保持呼吸道通畅。
体温过高：患儿体温恢复正常。
营养失调：患儿住院期间能得到充足的营养。
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护理措施
环境与休息
改善呼吸功能
保持呼吸道通畅
降低体温
补充营养及水分
病情观察
健康教育
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