文档介绍：有关高血压的医学论文:高血压的生活方式干预【关键词】高血压;干预高血压作为一种终身疾病, 高血压与生活方式密切相关。国际上已经研究确定的高血压发病因素是: 体重超重或肥胖, 膳食高盐和中度以上饮酒, 我国研究也证明这三大因素和高血压发病显著相关。因此改善不良生活方式对高血压患者能达到有效降压, 健康长寿的目的[1] 。1 提倡规律的有氧运动有氧运动, 顾名思义就是在有氧气参加下的新陈代谢下所做的运动。人体在活动时用作提供能量的热能物质在医学上称为 ATP (三磷酸腺苷) ,其预存量大约只能维持人体运动 15 秒钟。有氧运动是人体吸入的氧气供求相等,达到生理上的平衡状态。其特点是:强度中等, 有节奏, 持续时间长, 每日 3-5 次, 持续时间 30-40 分钟以上。运动形式可以多样化,如:步行,快走,慢跑,游泳,气功,太极拳等项目。如何判断自己的运动是有氧运动呢?心率与呼吸是判断运动是否合适的金标准。一般 60 岁以下的人运动后的心率为 120 次/ 分, 60 岁以上者为 110 次/ 分(也可以用运动时的心率=170- 实足年龄), 运动后呼吸应保持在 24次/分, 这说明运动适量。对于体力很好的人, 心率也可以调整到 140 次/分。因为以上范围的心率数和呼吸( 24次/分) 时心脏血液的搏出量和肺的吸氧量最大,是人体的最佳状态,有利于刺激和增强循环和呼吸两大系统的作用。如果锻炼过后 3-10 分钟, 脉率过速或过缓或胸闷气短等, 说明运动过量, 应予停止。相反, 运动未达到以上的呼吸及心率数,说明运动量不够,可以增强或延长运动时间。 2 戒烟限酒吸烟是动脉粥样硬化, 冠心病, 脑卒中的危险因素。烟叶中尼古丁成分会使血压一过性升高。长期大量吸烟促进大动脉粥样硬化, 小动脉内膜逐渐增厚, 使整个血管逐渐硬化。中度以上的饮酒被公认为是高血压的危险因素。血压水平及高血压患病率与各种饮酒剂量是正相关,随饮酒量的增加而升高。因此,高血压患者应该戒烟限酒。 3 超重,肥胖者减重超重和肥胖不仅是高血压发病的危险因素, 同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。经济的发展带来了人民生活方式的改变,疾病谱也随之改变。近些年来人群的体重指数均值及超重率增长速度快[2] ,现在已经公认超重和肥胖是引起高血压病独立的危险因素,尤其向心性肥胖。体重( BMI )和腰围( WC )是衡量肥胖与向心性肥胖的两个公认的而且容易获得的指标, 与人群血压有相互独立的关系, 保持二者在正常范围是预防高血压的有效措施。肥胖者高血压患病率是体重正常的 2-6 倍, 对于高血压病人必须关注其是否超重, 并对其进行减轻体重和控制体重的生活方式指导。中国肥胖问题工作组对我国 24 万人群的汇总分析显示, BMI ≥ 和 BMI ≥ 者的高血压患病率是 BMI<24 的和倍。男性腰围≥ 85cm , 女性腰围≥ 80cm , 其高血压患病率是腰围正常者的倍[3] 。限制总热量和脂肪摄入量是控制体重的基本措施。同时增加身体活动并进行规律的体育锻炼,增加有氧代谢运动。 4 膳食结构调整低钠高钾减少动物脂肪膳食对血压调节有益。膳食钠的摄入量与血压水平有显著相关性。 WHO 建议每日钠盐摄入量在 6g 以下。 DASH-Sodium 研究提示,降压饮食