文档介绍:静脉输液并发症 --静脉炎的管理
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临床护士每天要进行大量的静脉输液工作
我国80%住院患者接受输液治疗
我国每人每年静脉输注8瓶液体
85%护士>75%工作时间用于输液操作
静脉治疗是临床最多的技术操作
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主要内容
静脉炎的概念
静脉炎的分类
引起静脉炎的常见因素及预防
静脉炎的静脉炎的临床症状
静脉炎的处理
新型敷料治疗静脉炎的方法
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静脉炎定义
静脉壁内膜的炎症,是一种进行性的并发症
静脉壁内膜的炎症,是一种进行性的并发症
—由于静脉内输入高浓度、刺激性强的药物或静脉内长期放置刺激性较大的塑料导管引起的局部静脉化学性反应。
也可由于在输液过程中护理人员操作不规范引起局部静脉的损伤感染。
药物因素、机械因素、微粒污染及物理因素等均可引起静脉炎。
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(一)、静脉炎
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静脉炎—实施细则
静脉炎的衡量应是标准化的,并用于记录静脉炎;根据患者表现出的最严重症状对静脉炎进行分级
级别 临床标准
0 没有症状
1 输液部位发红伴有或不伴有疼痛
2 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿
3 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,
条索状物形成,可触摸到条索状的静脉
4 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿
条索状物形成,可触及的静脉条索状物长度
,有脓液流出
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静脉炎的种类
化学性静脉炎
机械性静脉炎
细菌性静脉炎
血栓性静脉炎
拔针后静脉炎
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化学性静脉炎
原因:药物及溶液的刺激,导致静脉硬化、渗漏和血栓形成
相关因素:
pH值
渗透压
血液稀释不充足:与输液速度有关、小静脉粗导管
留置时间过长
消毒剂未干
刺激性药物输注后没有进行充分冲管
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PH值
-
-:内膜刺激小
pH<
<,无充分血流下可使静脉内膜组织发生明显改变
pH> :使内膜粗糙,血栓形成可能性增加
pH>
超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜
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PH值(常用药物的pH值)
氨苄青霉素
磺***合剂
环丙沙星 -
地伦丁 10-12
多巴酚丁***
多巴*** -4.
强力霉素
吗啡 -
非那根即异丙嗪
钾
托普霉素
万古霉素 -
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