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进修人员登记表.doc

文档介绍

文档介绍:医务人员进修登记表
姓  名______________
进修科目______________
进修时长______________
选送单位______________
进修单位______________
填表时间______________
凉州区卫生局
ﻬ本页项目由申请者本人完整填写:
姓名
性别
民族


党派
籍 贯
职务
出生日期
  年  月 日
职称
获得时间
年  月
最高学历
获得时间
年   月
毕业院校
毕业时间
目前从事
专业
申请进修专业
参加工作
时间
年 月
进修时间
 年    月— 年   月
接受进修
单位
联系电话
个 人 简 历
起止年月
学校及专业或单位及部门
个人身份






申请人声明:本人保证服从接受单位安排,完成进修学习计划。
签名:
ﻬ本页项目须申请者所在单位及其主管部门填写:
政治表现医德医风
临床工作能力
外文水平
选送单位意见
 
(公章)  年  月  日
县级以上上级卫生行政部门意见
(公章)   年 月   日
个人结业鉴定
年  月 日
结业业务考核鉴定
遵纪守法(  /10)      敬业精神(  /10)
医德医风(  /10)          服务态度( /10)
团结协作(  /10)     好学好教(  /10)
专业知识( /10)        诊治实践(  /10)
临床思维(  /10)          医患沟通(  /10)
合计:( 分)
其他:

  科室负责人签名:
年  月 日
进修医院鉴定
(公章)
年 月  日
备注

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