文档介绍：颈椎病
1、概念
颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群。
颈腰椎病保健
病因
（1）年龄因素：就像一台机器一样，随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外，小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。 （2）慢性劳损：是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥，反复落枕者患病率也较高。另外，工作姿势不当，尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者，有些不适当的体育锻炼也会增加发病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。 （3）外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病，而且症状往往较重，合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。
（4）先天性椎管狭窄及其他：如颈咽部的炎症
颈腰椎病保健
颈椎病的分型
颈型—（颈项部肌膜纤维织炎）－颈部僵硬不适、疼痛 。多种因素导致颈部肌肉筋膜内的微循环障碍，组织渗出，水肿纤维性变而形成的一种非特异性的无菌性炎症。病因：、、如长期低头等、。
神经根型 －上肢疼痛麻木 。病因：椎间盘突出或椎体增生等压迫神经根所致。头后仰压颈试验阳性及椎间孔压缩试验阳性。部分患者臂丛牵拉试验阳性。
颈腰椎病保健
颈椎间孔挤压试验：患者坐位，检查者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面压于患者头顶部或者前额部，两前臂掌侧夹于患者头两侧保护，不使头颈歪斜，同时向患侧或健侧屈曲颈椎，也可以前屈后伸，若出现颈部或上肢放射痛加重，即为阳性。
多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。该试验是使椎间孔变窄，从而加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或放射痛。
颈腰椎病保健
后仰椎间孔挤压试验：患者取坐位，头稍后仰，检查者双手交叉放在患者头顶上，再向下方挤压。如引起颈部疼痛，并向患侧上肢放射，即为阳性。阳性结果见于颈椎病。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。
颈腰椎病保健
臂丛神经牵拉试验：患者坐位，头微屈，检查者立于患者被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部作相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木，则为阳性。
多见于神经根型颈椎病患者。
颈腰椎病保健
颈腰椎病保健
斜位片
判定椎间孔中神经受压的情况
颈腰椎病保健
颈椎间盘向后外侧
突出或椎体后外缘
骨质增生，因而压
迫或刺激颈神经根
所致。
颈腰椎病保健