文档介绍：中国人寿保险股份有限公司
国寿安心意外伤害保险(B 型)(2013 版)利益条款
第一条保险合同构成
国寿安心意外伤害保险(B 型)(2013 版)合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿安
心意外伤害保险(B 型)(2013 版)利益条款(以下简称本合同利益条款)、短期保险基本条款
(以下简称本合同基本条款)、批注、附贴批单、投保单,以及与本合同有关的投保文件、声明
和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围
一、年龄在七十周岁以下(含七十周岁)的身体健康者,可作为被保险人参加本保险。
二、被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人向本公司投保本保险。
第三条保险期间和续保
本合同的保险期间最长为一年;除另有约定外,自本合同生效之日起至约定终止日二十四
时止,由投保人在投保时与本公司协商确定。
投保人可于保险期间届满之前或在本合同约定的交费宽限期内,经本公司同意后,向本公
司交付续保保险费,本合同于保险期间届满的次日起延续有效。本合同可按上述方式续保至被
保险人年满七十五周岁后的第一个生效对应日。
本公司保留终止本合同续保的权利,并有权调整保险费收费标准。
第四条保险责任
在本合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害,本公司依下列约定给付保险金:
被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的,本公司根
据《人身保险伤残评定标准(行业标准)》(以下简称《标准》,见附表)的规定,按本合同约定
的保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。
当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时,本公司仅按其中一处的伤残等级给付伤残保
险金:如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处,本公司按最
重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金;如果各处的伤残等级完全相同或最重
的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上,本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级(但最
高晋升至第一级),并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。同一部位
和性质的伤残,不能采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。
本公司所承担给付保险金的责任以保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到保险金额
时,本合同终止。
第五条责任免除
因下列情形之一,导致被保险人身体伤残的,本公司不承担给付保险金的责任:
一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;
二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
四、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食、注射毒品;
五、被保险人***或故意自伤,但被保险人***或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;
六、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;
七、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
八、被保险人流产、分娩、疾病;
九、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;
十、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
十一、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、
赛车等高风险运动;
十二、战争、军事冲突、***或武装叛乱;
国寿安心意外伤害保险(B 型)(2013 版)利益条款(第一页)
十三、核爆炸、核辐射或核污染。
第六条保险金额
本合同的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。
第七条保险费
本合同的保险费由投保人在投保或续保时一次交清。
第八条伤残程度鉴定
被保险人因意外伤害造成身体伤残,应在治疗结束后,由二级以上(含二级)医院、本公
司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人伤残程度的资料;若保险合同任何一
方对伤残程度的认定有异议,则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。
被保险人自遭受意外伤害之日起一百八十日内治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情
况出具资料或进行司法鉴定。
第九条职业或工种变更
被保险人变更其职业或工种时,投保人或被保险人应于十日内以书面形式通知本公司。
被保险人所变更的职业或工种,依照本公司职业分类其危险程度降低时,本公司自接到通
知之日起按其差额向投保人退还未满期净保险费;其危险程度增加时,本公司于接到通知后,
自其职业变更之日起,按其差额增收未满期保险费。
被保险人所变更的职业或工种,依照本公司职业分类其危险程度增加,但未依前项约定通
知本公司并交付增收的保险费而发生保险事故的,本公司按其原交保险费与应交