文档介绍：鼻用类固醇激素可缓解急性鼻窦炎症状评
Intranasal Steroids Ease Symptoms of Acute Sinusitis
论
Mike Clarke
中国循证医学杂志, 2007, 7(9): 631.
急性鼻窦炎是临床实践中最常见的疾病之一。素和安慰剂。
鼻窦炎症通常会伴发不适症状，如流鼻涕、鼻塞，有该 Cochrane 系统评价针对症状改善或消失的
时伴见面部疼痛和发热。严重时可导致停工或停学。主要 Meta 分析可在 3 个试验的约 1 800 例患者中
一篇新的 Cochrane 系统评价表明鼻用类固醇激素进行。这 3 项试验的结局指标测量时间为治疗后 2
可能有助于缓解症状。它可减轻炎症、改善鼻窦引或 3 周，作者发现症状缓解或完全消失的患者比例
流和通气、加快致病菌或病毒的根除。由安慰剂组的 66% 上升至类固醇激素组的 73％。
作者收集了比较鼻腔局部用类固醇激素与安这提示在每 1 000 例使用了鼻用类固醇激素的患者
慰剂或无干预的随机试验。类固醇激素可滴入或喷中，平均将有 70 余例患者在未来数周内会有不同程
入鼻腔内。***及儿童试验均可纳入。作者最关注度的获益。
的结局是症状缓解或完全消失的患者比例。作者的结论是：该系统评价所含信息足以支持
共纳入 4 个试验，近2 000 例儿童和***患者。鼻用皮质类固醇激素用于急性鼻窦炎的治疗。鼻用
所有患者的诊断均基于症状和体征以及放射学或内类固醇激素可以作为单药治疗，也可以与其他治疗
窥镜检查结果。除这 4 个试验外，该 Cochrane 系统联用。但作者仍建议有必要进一步开展大规模的随
评价的作者又发现了另外 3 篇，他们希望从这 3 项机试验，以更好地评估该药对症状和其他结局的影
试验中获取相关数据并纳入该系统评价的下一次更响，还可能反映当诊断仅基