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重度子痫前期史患者低剂量阿司匹林预防用药的再次妊娠结局分析【摘要】【关键词】傅勤玛炕，林建华目的：探讨重度子痫前期史患者再次妊娠后于不同孕周预防性应用低剂量阿司匹林的妊娠结局。方法：收集年至年月上海交通大学医学院附属仁济医院分娩的囟茸羽锴捌谑坊颊叩牧俅沧柿希芯孔孕周芯緼组汀菰研究／し烙靡庠鹤H胗兄囟茸羽锴捌谑返ū敬稳焉镂从冒⑺酒チ种瘟频幕颊呶对照组。比较各组子痫前期再次发生率、分娩孕周及母胎并发症。结果：研究组子痫前期发生率％陀诙哉兆．，其中研究樽羽锴捌诜⑸％陀谘芯緽组％异有统计学意义．Ｌ逯柿恐甘⒛炅鋓旰秃喜⑻悄虿』颊咧醒芯组子痫前期发生率低于对照组，差异有统计学意义．Ｑ芯孔镠综合征、胸腹水、胎儿生长受限、死胎发生率低于对照组，差异有统计学意义．谎芯緼组和楸冉喜钜煳尥计学意义．Ｌヅ淘绨⑸矢髯椴钜煳尥臣蒲б庖。研究组分娩孕周大于对照组，研究榇笥贐组；研究组早产发生率明显低于对照组，研究榈陀贐组，各组差异均有统计学意义．＝崧郏褐囟茸羽锴捌谑坊颊咴俅稳焉锸痹し佬杂τ玫图亮堪⑺酒チ挚梢悦飨降低子痫前期复发率和延长分娩孕周，从而改善母儿妊娠结局，对降低肥胖、高龄、合并糖尿病的重度子痫前期史患者的子痫前期复发效果明显。而选择小于孕周的用药时机，对降低子痫前期复发、早产的发生和延长分娩孕周的效果更显著。重度子痫前期史；阿司匹林；预防；妊娠结局文章编号：———．上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科，上海；虾＝煌ù笱б窖г焊绞羧鸾鹨皆焊静疲虾予阿司匹林【】实用妇产科杂志年月第卷第期中图分类号：．文献标志码：瓹．，，篢／．．．．．·／，，，，．．篢甌，％．尸，．通讯作者：林建华，猰簂甐．，．，：，甈．篢瑃／，／．
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子痫前期是妊娠期特有疾病，严重威胁母儿健康，是造成孕产妇多脏器功能损害甚至死亡、胎儿生长受限、早产及新生儿死亡的主要原因之一。如何降低子痫前期发病风险，多个研究中心对阿司匹林预防子痫前期进行了大量的理论与临床方面的研究。美国妇产科医师学会指南建议子痫前期高危女性，从妊娠周至周开始服用低剂量阿司匹林持续至分娩，预防子痫前期发生¨Ｎ夜俅仓改现赋鼍哂凶痫前期高危因素的患者，妊娠早中期焉到孕周旧９谕庵改现芯咛逵靡┦奔浼***椒ㄒ各不相同。本研究观察子痫前期病史患者再次妊娠妊娠结局，探讨其预防效果是否存在孕周时效性，分析孕早期预防性使用阿司匹林的疗效。一般资料将年轮掠谏入标准的例既往有重度子痫前期史患者设为研究照组均在我院分娩，资料完整。排除标准：有阿司匹林过敏史，本次妊娠有前置胎盘、双胎或者多胎妊娠高血压病、糖尿病、免疫系统疾病和慢性肾炎等内科方法研究楹脱芯緽组分别于停药。对照组未予干预治疗。观察指标子痫前期复发率、分娩孕周、胎盘早剥、酆险鳌⑿馗顾⒃绮、胎儿生长较研究组预防性治疗前后的血小板聚集率腺苷诱导的血小板聚集实验谋浠．砑惺荽分比表示，采用疋煅榛騀煅椋琍．为差研究组患者子痫前期总发生率显著低于对照组；研究榛颊咦羽锴捌谧芊⑸氏灾陀谘的研究组患者子痫前期发生率显著低于对照组周J挤玫图亮堪⑺酒チ一晌后于孕周前后开始予低剂量阿司匹林预防用药的柿嫌敕椒海交通大学医学院附属仁济医院院门诊就诊符合纳组，按初诊孕周进行分组给予阿司匹林预防用药进行前瞻性研究。茉し烙靡┳研究例，≥孕周预防用药组芯緽组谎≡裢期既往有重度子痫前期史的患者于外院产检未予阿司