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成都市生育保险待遇审批表.doc

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上传人:宁静致远 2021/5/13 文件大小:548 KB

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文档介绍

文档介绍:Revised by Petrel at 2021
成都市生育保险待遇审批表
成都市生育保险待遇审批表
填报单位(行政公章):单位编码:
参保人员
姓名
性别



姓名
性别

社保个人编码
年龄
社保个人编码
年龄
身份证号码
身份证号码
生育证
签发机关
生育证
编号
婴儿出生、流产或死亡医学证明签发机构
出生日期
医学证明
编号



生育津贴
元×天=元
生育医疗费

男职工配偶生育医疗补贴

计划生育手术项目
计划生育手术时间
年月日
计划生育
手术费

拨付金额
合计
人民币(小写)
人民币(大写)
拾万仟佰拾元角整
经办人签名:
年月日
社保经办机构审批人签名:
年月日
备注
注:1、参保连续不间断缴费须满12个月(不含补缴)。
2、从婴儿出生、施行计划生育手术之日起90日内到社保局办理待遇支付手续。