文档介绍：临床免疫学检查
1、免疫：是机体辨认和排斥抗原性异物一种生理功能
2、免疫防御（对外）；免疫自稳（防自身免疫病）；免疫监视（防肿瘤）。
3、中枢免疫器官：骨髓、胸腺；外周免疫器官：淋巴结、脾脏（最大）、黏膜有关淋巴组织
4、B细胞：通过辨认膜免疫球蛋白来结合抗原，介导体液免疫；B细胞受体=BCR=mIg
表面标志：膜免疫球蛋白（SmIg）、Fc受体、补体受体、EB病毒受体和小鼠红细胞受体。
成熟B细胞：CD19、CD20、CD21、CD22 （成熟B细胞mIg重要为mIgM和mIgD）同步检测CD5分子，可分为B1细胞和B2细胞。
B细胞功能检测办法：溶血空斑形成实验（体液免疫功能）。
5、T细胞：介导细胞免疫。共同表面标志是CD3（多链糖蛋白）；辅助T细胞标志是CD4；杀伤T细胞标志是CD8；T细胞受体=TCR。
T细胞和NK细胞共同表面标志是CD2（绵羊红细胞受体）；
CD3＋CD4＋CD8－ = 辅助性T细胞（Th）
CD3＋CD4－CD8＋ = 细胞毒性T细胞（Tc或CTL）（T细胞介导细胞毒实验）
CD4＋CD25＋ = 调节性T细胞（Tr或Treg）
T细胞功能检测：植物血凝素（PHA）刀豆素（CONA）刺激T细胞增殖。增殖实验有：形态法、核素法。
T细胞亚群分离：亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法
*E花环实验是通过检测SRBC受体而对T细胞进行计数一种实验；
6、NK细胞：具备细胞介导细胞毒作用。直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞和病毒感染细胞）
表面标志：CD16（ADCC）、CD56。
测定人NK细胞活性靶细胞多用K562细胞株，而测定小鼠NK细胞活性则常采用YAC-1细胞株。
7、吞噬细胞涉及：单核-吞噬细胞系统（MPS，表面标志CD14，涉及骨髓内前单核细胞、外周血中单核细胞和组织内巨噬细胞）和中性粒细胞。（表达MHCⅡ类分子）
8、人成熟树突状细胞（DC）（专职抗原呈递功能）：表面标志为CD1a、CD11c和CD83。
9、免疫球蛋白可分为分泌型（sIg，重要存在于体液中，具备抗体功能）及膜型（mIg，作为抗原受体表达于B细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白）
10、免疫球蛋白按含量多少排序：IgG＞IgA＞IgM＞IgD＞IgE五类（按重链恒定区抗原性（CH）排序）
免疫球蛋白含量测定：单向环状免疫扩散法、免疫比浊法。
11、免疫球蛋白同种型抗原决定簇位于恒定区（CH、CL）
12、抗体由浆细胞产生。抗体分子上VH和VL（高变区）是抗原结合部位。
13、IgG：血清中含量最高免疫球蛋白（IgG1最高），血液和细胞外液中重要抗体。也是再次免疫应答重要抗体，是唯一能通过胎盘抗体，大多数抗菌抗体、抗病毒抗体是IgG，某些自身抗体及超敏Ⅱ型抗体是IgG，免疫学检测中第二抗体也以IgG为主。
14、IgA：分血清型（单体存在）及分泌型；分泌型IgA（sIgA）为二聚体，性能稳定，重要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度高，是参加黏膜局部免疫重要抗体。
15、IgM：为五聚体，重要存在于血液中，是Ig中分子量最大（又称巨球蛋白）。个体发育最早合成和分泌抗体。抗原刺激后体液免疫应答中最先产生抗体，感染过程中血清IgM水平升高，阐明近期感染。新生儿脐血中若IgM增高，提示有宫内感染。
16、IgE：为单体构造，正常人血清中含量最低。IgE为亲细胞抗体，介导Ⅰ型超敏反映。特异性过敏反映和寄生虫初期感染患者血清中可升高。
17、补体：具备酶样活性球蛋白（肝细胞、巨噬细胞产生）；激活途径重要有三种：典型途径（以结合抗原后IgG或IgM类抗体为重要激活剂（双链DNA），C1～C9所有参加）、代替途径（病原微生物细胞壁成分（脂多糖）直接激活补体C3，然后完毕C5～C9激活过程）、MBL途径（由急性炎症期产生甘露糖结合凝集素（MBL）与病原体结合后启动激活）。
18、补体系统中C3含量最多，C2含量至少。
19、灭活：加热56℃30分钟，补体丧失活性
20、补体清除免疫复合物方式：吞噬调理；免疫粘附；免疫复合物抑制。
21、完全抗原=反映原性+免疫原性。半抗原=反映原性（无免疫原性）
22、抗原抗体结合力（分子间引力）：静电吸引、范德华力、氢键、疏水作用力（最强）
23、抗原抗体反映四大特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性；受反映条件（如温度、pH、电解质、抗原抗体比例等）影响。
24、抗体过量——前带；抗原过量——后带（钩状效应）
25、抗原抗体反映可分为两个阶段：第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合阶段，此阶段反映快，仅需几秒至几分钟，但不浮现可见反映；第二阶段为可见反映阶段，此阶段反映慢，往往需要数分钟至数小时。