文档介绍：临床微生物检查
1、微生物分类：（三型八大类)**所有是重点**
三型
八大类
特点
非细胞型微生物
病毒、亚病毒和朊粒
无细胞构造，构造最简朴，体积最微小，能通过滤菌器；单一核酸；活细胞内寄生。
自我复制方式进行增殖
原核细胞型微生物
细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体
仅有原始核；
缺少完整细胞器。
真核细胞型微生物
真菌、原虫
细胞核分化限度较高；
有丝分裂进行繁殖；
有各种完整细胞器。
2、（正常菌群）条件致病性微生物——临床上多引起内源性感染。
3、G+菌特有成分：磷壁酸（重要表面抗原，可用于细菌血清学分型）（外***）
4、G-菌特有成分：外膜层（由脂多糖（内***）、脂质双层（磷脂）、脂蛋白）
5、G+菌和G-菌细胞壁共同成分是肽聚糖。构造由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥（G-菌无。是溶菌酶、青霉素作用部位）
6、细菌重要遗传物质：核质（染色体）、质粒（存在于胞质，双链闭合环状DNA分子）、转位因子
7、细菌特殊构造：荚膜（保护，致病，抗原性，鉴别）、芽胞、鞭毛（运动器官）、菌毛（普通菌毛—粘附，致病性；性菌毛—接合方式转移遗传物质）
*将芽胞与否被杀死而作为判断灭菌效果指标
8、L型（细胞壁缺陷）菌落：①“油煎蛋”（荷包蛋）样菌落（典型L型细菌）。②颗粒型菌落（简称G型菌落）③丝状菌落（简称F型菌落）。高渗环境生长。（环丙沙星）
9、自营菌：以无机物为原料；异营菌(腐生菌：以无生命有机物质为营养物质；寄生菌：以宿主体内有机物为原料),所有致病菌都是异营菌。
10、细菌营养物质：水、碳源、氮源、无机盐类和生长因子。
11、细菌个体生长繁殖方式：无性二分裂，在对数期以几何级数增长
12、细菌分类（伯杰）级别依次为界、门、纲、目、科、属、种（最小分类单位）。
13、惯用细菌培养办法是：需氧培养法、二氧化碳培养法和厌氧培养法；
14、普通由正常无菌部位采用标本接种血平板，置于空气或含5%～10%CO2气缸中培养，大某些细菌可于24～48h生长良好。
15、血清学诊断时，普通要在病程初期和晚期分别采血清标本2～3份检查，抗体效价呈4倍或以上增长才有价值。
16、透射电子显微镜适于观测细菌内部超微构造；扫描电子显微镜适于对细菌表面构造及附件观测。
17、细菌染色基本程序：涂片（干燥）→固定→初染→染色（媒染）→（脱色）→（复染，使脱色菌体着色）。
18、胃部细菌喜酸，肠道细菌喜碱
19、SS琼脂有较强抑菌力，用于志贺菌和沙门菌分离。因选取性过强，可影响检出率，因此，使用时最佳加一种弱选取平板以配对互补。
20、碱性琼脂或TCBS琼脂用于从粪便中分离霍乱弧菌及其她弧菌。
21、痰标本：血平板、中华人民共和国蓝／麦康凯、巧克力平板作分离。
22、中华人民共和国蓝／麦康凯用于筛选G-杆菌；
23、含杆菌肽巧克力平板（具有V和X因子）用于筛选嗜血杆菌
24、持续划线分离法：杂菌不多标本。分区划线分离法：杂菌量较多标本。
25、斜面接种法：该法重要用于单个菌落纯培养、保存菌种或观测细菌某些特性
26、倾注平板法：牛乳、饮水和尿液细菌计数
27、涂布接种法：惯用于纸片法药物敏感性测定，也可用于被检标本中细菌计数。
28、半固体培养基用于观测细菌动力（沿穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊为动力阳性）
29、α溶血：菌落周边血培养基变为绿色环状；红细胞外形完整无缺。
β溶血：红细胞溶解在菌落周边形成一种完全清晰透明环。
γ溶血：无溶血。
双环：在菌落周边完全溶解晕圈外有一种某些溶血第二圆圈。
30、氧化-发酵实验（O/F实验）：有氧参加——氧化型；无氧降解——发酵型；不分解葡萄糖而分解蛋白胨——产碱型。（肠杆菌科细菌发酵型全+）
31、***红实验(与V-P实验相反)：阳性红色，阴性黄色。大肠埃希菌（+），产气肠杆菌(-)
32、白喉棒状杆菌：G+，异染颗粒、毒力实验，Elek平板，亚碲酸钾血琼脂。外***（毒血症）只有携带β-棒状噬菌体溶原性白喉杆菌才干产生外***。
33、内***测定重要用于确诊患者与否发生G-细菌感染。常采用鲎实验。本办法敏捷度高，～***。
外***重要用于确诊患者与否感染革兰阳性菌及某些阴性菌。惯用体内及体外毒力实验检测，也可通过ELISA法测定。
34、葡萄球菌属：G+，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强无芽胞细菌。
凝固酶阳性葡萄球菌：金黄色葡萄球菌、中间型葡萄球菌和家畜葡萄球菌
凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）：表皮葡萄球菌（新生霉素敏感，医院感染，血培养污染）、腐生葡萄球菌（新生霉素耐药，凝固酶阴性。尿路感染）
蛋白抗原：葡萄球菌A蛋白