文档介绍：留可然中文使用说明书留可然(瘤可宁)********** 可供标签:瘤可宁瘤克宁留可然商品名(中文) 留可然商品名(英文) Leukeran 别名: 瘤可宁产品名称(中文) 苯丁酸氮芥片产品名称(英文) Chlorambucil Tablets 生产厂家: 葛兰素史克(GlaxoSmithKline) 【适应症】何杰金氏病、数种非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴瘤细胞性白血病、 Waldenstrom 氏巨球蛋白血症、晚期卵巢腺癌。留可然对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。【用法用量】何杰金氏病: 作为单药治疗的标准剂量为 毫克/公斤体重/日,持续治疗 4至8周。留可然通常与其它抗肿瘤药物联用并有数种不同组方。该药还可以作为氮芥 nitrogen mustard 的代用药,它的毒性作用较氮芥小,但疗效与之类似。非何杰金氏淋巴瘤: 作为单药治疗,开始剂量为 ~ 毫克/ 公斤体重/ 日,持续治疗 4至8周;维持治疗时可以减少每日的剂量或采用间歇治疗。留可然可以用于治疗晚期播散性的和放疗后复发的淋巴细胞性淋巴瘤。对于晚期非何杰金氏病淋巴细胞淋巴瘤,单独使用苯丁酸氮芥治疗和联合化疗没有明显的区别。慢性淋巴细胞性白血病: 当病人已有明显症状或由外周血象指示证明已有损害骨髓功能(不是骨髓衰竭)时开始用留可然治疗。留可然的开始剂量为 5 毫克/ 公斤体重/日, 直至白细胞总计数降至 10,000/ 微升( mcl ) 。第一个疗程结束后四周可以再次进行治疗,剂量为 毫克/公斤体重/日。一部分病人经过大约两年的治疗,血液中白细胞数量可降至正常范围,增大的脾脏和淋巴结也触诊不到,并且骨髓中的淋巴细胞比例降至 20% 以下。病人如果有骨髓功能衰竭的表现应首先用强的松龙 prednisolone 治疗,待有骨髓再生表现后方可开始用留可然。以间歇疗法与每日用药治疗比较的结果显示,两治疗组在疗效及不良反应发生频率方面无显著差异。 Waldenstrom 氏巨球蛋白血病: 留可然是治疗的首选药物,推荐的开始剂量为6至12毫克/ 日,直至白细胞减少,以后剂量减至 2至8毫克/ 日,治疗时间随病情而定。卵巢癌: 单一药物治疗标准量为 毫克/公斤体重/日,4至6周。 毫克/公斤体重/日直至白细胞减少。维持剂量用 毫克/公斤体重/日, 并且白细胞可维持在 4,000/ 立方毫米以下。实际应用时,维持疗程可以用药 2-4 周,每疗程间相隔 2~6周。晚期乳腺癌:单药标准量为 毫克/公斤体重/日,用药 6周。留可然可以与强的松龙 prednisolone 联合使用,其用量为 14至20毫克/日,不需要考虑体重:如果无严重抑制造血的功能,用药时间可以超过 4~6周。留可然也可以按 5~ 毫米/ 平方米体表面积/ 日的剂量与氨甲喋呤 methotrexate 、5- 氟尿嘧啶 5-fluorouracil 和强的松龙 prednisolone 联合应用。小孩: 留可然可以用于治疗小儿的何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。剂量的计算方法与成人相同。【禁忌症】鉴于适应症是严重的疾病,故无绝对禁忌症。【注意事项】留可然是一种较强的细胞毒类药物,仅在有经验的医生指导下方可用药。外层无缺损的药片无危险性,但不可以分割留可然药片。【监测】