文档介绍：麻醉风险与麻醉质量控制
麻醉风险与麻醉质量控制麻醉风险与麻醉质量控制麻醉风险系指麻醉过程中所发生
的病人生理功能遭受严重干扰而危及生命的事件。若处理不当，可导致严重后果。麻醉风险的概念
麻醉风险系指麻醉过程中所发生
的病人生理功能遭受严重干扰而危及生命的事件。若处理不当，可导致严重后果。
麻醉风险的概念
Anesthesia mishap 麻醉意外
Anesthesia episode 麻醉风险
Anesthesia accident 麻醉安危
Anesthesia erorr 麻醉危险
Anesthesia event 麻醉失误
 麻醉风险的特征
麻醉风险的评估
麻醉风险的结局
麻醉风险的特征
1. 由麻醉者的判断与操作失误所引起；
2. 麻醉者所使用的器械、设备的故障所引起；
3. 发生在处理病人过程中；
4. 风险是可以预防的。
麻醉风险的评估
1、病人因素
2、麻醉因素（职业因素）
3、手术因素
年龄越小的儿童危险性越大
1、心跳骤停发生率<4岁儿童为12岁儿童的3倍
2、>70岁的心源性死亡为常人的10倍
病人因素
疾病本身既是死亡原因（心血管）
心梗占院内死亡的15-30%
心梗3个月再梗率20-35%
心梗3-6个月再梗率10-16%
心梗>6个月再梗率3-5%
病人因素
1、对重要器官功能估计不足
2、对病人的病理生理改变认识不足
3、对伴有夹杂症、伴发病等特殊病情的病人
认识不足，未达到手术和麻醉基本条件
4、术前用药和药物相互作用的影响
麻醉因素
术前准备不充分
— 手术前未对病人进行正确评估是意外的第一步错误
麻醉因素
原因例数占意外百分比
术前检查疏忽 223
经验不足 540
第一次经历 208
经验缺乏 201
犹豫不决 131
粗心大意 106