文档介绍：神经症患者的护理
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教学目标
掌握：神经症的概念、身体状况、治疗
要点、护理措施、健康教育。
熟悉：神经症患者的护理问题
了解：神经症病因与发病机制、诊断。
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一、概 念
神经症：又称神经官能症或精神神经症。
是一组精神障碍的总称，主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐怖、强迫症状、疑病症状、分离症状、转换症状或各种躯体不适感。
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共同特征
1、起病常与心理社会（环境）因素有关
起病及病情的波动与应激性的生活事件或无法解决的心理冲突有关。病人多在一定的心理刺激下发病，病情与精神压力密切相关。
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共同特征
2、病前多有一定的素质和人格基础
病人的发病通常在一定的人格基础上，面对同样的压力，有的人发病，也有的人不发病。神经症的病人通常都既有某些人格上的特点，成为神经症的易感素质。
3、症状表现多样，没有发现器质性病变
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共同特征
4、病人无精神病性症状，有自知力，疾病痛苦感明显，有求治要求
是一种轻型的精神障碍，病人的思维联想是符合逻辑的，可以理解的，不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。
各种重性精神病均可伴有神经症的症状，但他们也只是其症状之一。
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5、社会功能相对完好
无论病人的症状多么严重，体验多么痛苦，仍能保持与外部世界的恰当接触有良好的现实检验能力 ，其思维、言行一般不会与现实脱节。
6、病程大多持续迁延
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二、病因与发病机制
生物学因素：
遗传因素，患者的个性特征首先决定着患神经症的难易程度。 生化因素。
心理社会因素：神经症患者较他人遭受更多的生活事件
遭受精神事件多的个体易患神经症
神经症患者的个性特点使其对生活事件更易感，或者是其个性特征易于损害人际交往过程，而导致生活中产生更多的冲突与应激
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三、临床表现
（一）脑功能失调症状
精神易兴奋
脑力易疲乏
（二）情绪症状
焦虑、恐惧、易激惹、抑郁等症状
（三）强迫症状
强迫观念、强迫意向、强迫行为
（四）疑病症状
（五）躯体不适症状
慢性疼痛、头昏、自主神经症状群、睡眠障碍等
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（一）焦虑性神经症
焦虑症又称焦虑性神经症
是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张与运动性不安。以上表现并非由于实际的威胁所致，且其紧张惊恐的程度与现实情况很不相称。
临床分为广泛性焦虑障碍与惊恐障碍
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