文档介绍：医患沟通
范后宝
徐州仁慈医院疼痛康复科
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医患沟通
什么是沟通?
沟通是人与人乏间传递信息()并达成共同协议的过程.
声音 肢体 身体
音调 动作 动作
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医患沟通的重要性
全国政协委员钟南山说，在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中，半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通、不会沟通、。他认为，一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之心外，更重要的是学会与 人沟通。
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调查显示：
♦ 美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析，结果发现：智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通。
♦ 哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示，在500名被解职的男女中，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。
♦ 医务人员与患者是合作伙伴，医患之间没有良好的沟通，就无从建立信任。没有信任，一切矛盾由此而产生。
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医患关系
广义
狭义
(法律角度)
医者：医生、护士、全体医务工作者、 医疗单位
患者：病人、家属、全社会人
社会伦理关系
医者：医护人员
患者：病人、家属
广义
医者：医生、护士、全体医务工作者、 医疗单位
患者：病人、家属、全社会人
社会伦理关系
狭义
(法律角度)
医者：医护人员
患者：病人、家属
广义
医者：医生、护士、全体医务工作者、 医疗单位
患者：病人、家属、全社会人
社会伦理关系
合同
关系
狭义
(法律角度)
医者：医护人员
患者：病人、家属
广义
医者：医生、护士、全体医务工作者、 医疗单位
患者：病人、家属、全社会人
社会伦理关系
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古代医患关系----称医术为仁术，是说医学是一种“救人生命”“活人性命”的科学。 医者---神仙、上帝、医生为患者看病是恩赐施舍。
新中国医患关系---医学宗旨“救死扶伤、实行革命人道主义”，有病求医，传统的生物医学模式。
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传统的医患关系定位在“以疾病为中心”的医学模式之上，关系是不平等的，容易产生纠纷并激化矛盾。而现代的医患关系建立在“以病人为中心”的新型医学模式之上，促进医患关系的平等，首先要加强医患之间的沟通。 世界医学教育联合会《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应当看作技术不够一样，是无能的表现。”
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生物---心理---社会医学模式
医生是服务---征得患者的同意
医疗服务合同关系---医患关系的法律化，双方约定 权利义务，共同参与的医患关系。
现代转变
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医患关系紧张不信任的表现
患者
录音－医生的谈话进行
笔记－诊疗情况
录相－医生的操作
隐满病情－考医生
医生戒备
不积极突破旧的方案
不敢创新
能推就推，不超越专业范围
不敢讲真话
不敢真心交流
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患者心态
，对医学的期望值较高，不希望后果不好。
2. 高度自我，希望医护人员对他们的病情重视，更多地关心。
。
。
、隐私等权利。
、有权，认为医务人员就必须为其服务，我是上帝，可以唯所欲为
，人财两空，认为打闹就可以得到补偿。
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