文档介绍：系统性红斑狼疮病人的护理
风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
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主要内容
疾病概述
护理评估
护理诊断及合作性问题
护理目标
护理措施
护理评价
风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
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概念
系统性红斑狼疮是一种多因素参与的、特异性自身免疫性结缔组织病。临床上有全身多系统、多器官损害的表现。
系统性红斑狼疮病人血清中有以抗核抗体为主的多种自身抗体。
结缔组织病
广义的结缔组织病还包括一组遗传性的结缔组织病，即由于先天性的缺陷使结缔组织中某种成分（如胶原、弹性蛋白或糖***聚糖）的生物合成或降解发生异常而引起的疾病。
包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。
病因不十分清楚，一般认为与遗传、免疫异常及病毒感染等有一定关系，是多因性疾病。随着免疫学的进展，发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常，如抑制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进，多数结缔组织病有自身抗体存在，故也将这组病归入自身免疫性疾病。
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
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临床特点
本病病程以缓解和急性发作交替为特点。系统性红斑狼疮多发于青年女性，发病年龄以20～40岁最多见，幼儿和老人亦可发病。
目前认为系统性红斑狼疮是由遗传、性激素、环境、药物等因素诱发的自身免疫性疾病。
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护理评估——健康史
起病时间、病程情况
有无诱因
女病人的月经生育史
有无家族史
病后对生活的影响
诊疗及用药情况
病毒感染、日光过敏、妊娠、过度劳累、药物、精神刺激等
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护理评估——身体状况
1．全身症状
活动期病人多有疲乏、发热、体重下降等全身症状。
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护理评估——身体状况
2．皮肤与黏膜
约80%病人有皮肤损害。常于颜面、四肢等暴露部位出现对称性皮疹。典型者面颊及鼻梁部位可见不规则的水肿性鲜红或紫红色蝶形红斑，少数呈盘状红斑。也可于手掌大小鱼际部位的皮肤、指（趾）端及甲周出现红斑、紫癜、网状红斑、血管性水肿或硬皮病样损害。部分病人可有光过敏现象，口腔黏膜有反复发作性无痛性溃疡，遇冷后出现对称性指（趾）端苍白、发绀和潮红等肢端小动脉痉挛（雷诺现象）等。
蝶形红斑
面部及躯干皮疹
雷诺氏现象
指掌部红斑
盘状红斑
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蝶形红斑
掌部红斑