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文档介绍

文档介绍:2012 舒张压高的原因及治疗方法舒张压就是当心室舒张时, 主动脉压下降, 在心舒末期动脉血压的最低值, 也称为“低压”。高血压病病人的正常血压在 140- 90 之内, 舒张压高最重要最直接的因素是外周血管的阻力高, 从某种意义上说比高压高要危险。除因外周血管管腔细小而产生阻力外, 血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力。原发性高血压时, 主要是阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高, 导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋, 促进去甲肾上腺素的释放, 并激活肾素- 血管紧张素- 醛固***系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高。失血,休克, 或者是由内分泌肿瘤综合症导致的一些促进血管收缩的激素的分泌。舒张压高说明血管壁弹性差,当人老了以后,大动脉的弹性下降, 同样的收缩压力, 缓解能够就差了, 高压就特别高。而当心脏舒张的时候又不能有效的维持舒张压, 所以大动脉的弹性下降是老年人表现为单纯的收缩压高血压,主要因为有大动脉弹性的因素。药物治疗一、以β受体阻滞剂为首选,如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔等; 二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) ,如卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等; 三、血管紧张素受体拮抗剂(ARB) ,当 ACEI 不能耐受时, ARB 可以显著降低心血管事件的死亡率和病死率, 如缬沙坦、***沙坦、坎地沙坦等;四、钙离子阻滞剂, 如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨***地平、非洛地平等, 五、利尿剂等药物, 可根据患者具体病情酌情使用, 如氢***噻嗪(双克) 、速尿、甘露醇等。当然这几类药中用什么药或联合用什么药, 需要经医院专科医生诊断。因为舒张压高高血压比收缩压高血压更难控制, 因此患者需要按时服药。合理安排饮食, 以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。饮食治疗①饮食宜清淡: 提倡素食为主, 素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡, 宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的 30% ,蛋白质占总热量 15% 左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。<< 相关阅读:高血压能补钙吗? ②降低食盐量: 吃钠盐过多是高血压的致病因素, 而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明, 对高血压病人每日食盐量由原来的 克降低到 — 克,可使收缩压平均降低 4—6毫米***柱。③戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素, 嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能, 酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒, 戒酒有困难的人也应限制饮酒。④饮食有节: 做到一日三餐饮食定时定量, 不可过饥过饱, 不暴饮暴食。每天食谱可做以下

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