文档介绍:维 D2 果糖酸钙注射液维 D2 果糖酸钙注射液( Vitamin D2 And Calcium Colloid Injection ) 本品为复方制剂, 其组分为维生素 D2 与有机钙剂的无菌白色半透明乳浊液。每 1ml 中含(Ca) 及维生素 。【性状】本品为白色半透明乳浊液。【药理毒理】钙离子是维持神经、肌肉和骨骼正常功能所必需的; 能促进骨骼与牙齿的钙化形成。对维持正常的心、肾、肺和凝血功能, 以及细胞和毛细血管通透性也起重要作用, 另外, 钙还参与调节神经递质和激素的分泌和贮存, 维持神经肌内的正常兴奋性, 以及氨基酸的摄取和结合、维生素 B12 的吸收等。维生素 D 促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷,提高血钙、血磷浓度, 协同甲状旁腺激素、降钙素, 促进旧骨释放磷酸钙, 维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素 D 促使钙沉着于新骨形成部位, 使枸橼酸盐在骨中沉积, 促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维生素 D 摄入后, 在肝细胞微粒中受 25- 羟化酶系统催化生成骨化二醇[l-25-(OH)2D3] 。经肾近曲小细胞 1- 羟化酶系统催化, 生成具有生物活性的骨化三醇[l-25-(OH)2D3] 。【药代动力学】正常时口服钙剂 1/5 ~ 1/3 被小肠吸收, 维生素D 和碱性环境促进钙的吸收, 食品中的纤维素和植物酸则减少钙的吸收。当机体存在钙缺乏或饮食中钙含量低时, 钙的吸收增加。钙的血浆蛋白结合率约 45% 。口服钙剂 80% 自粪便排泄, 其中主要为未吸收的钙,20% 自肾脏排泄, 其排泄量与肾功能及骨钙含量有关。维生素 D 由小肠吸收, 维生素 D2 吸收需胆盐与特殊α- 球蛋白结合后转运到身体其他部位, 储存于肝和脂肪, 维生素 D2 的代谢、活化首先通过肝脏, 其次为肾脏。 t1/2 为 19~ 48 小时, 作用开始时间 12~ 24 小时, 治疗效应需 10~14天, 作用持续时间, 最长时间6 个月, 重复剂量有累计作用。骨化二醇代谢活化于肾脏, 骨化三醇不需要代谢活化, 部分降解与肾脏。【适应症】用于缺乏维生素 D 所引起的钙质代谢障碍。【用法用量】肌内或皮下注射。成人: 一次 1~ 2ml 。每日或隔日注射一次, 小儿一日 1ml, 用前必须摇匀。【不良反应】 1 、钙剂按推荐剂量服用, 少有不良反应, 可有嗳气, 便秘, 腹部不适。 2、少见的不良反应有高钙血症和肾结石, 易发生于长期或大剂量服用或患有肾功能损害时, 表现为厌食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌肉软弱无力、心律失常、意识模糊、高血压以及骨石灰沉着等。 3、维生素 D 按推荐剂量服用无不良反应, 但短期内摄入超量或长期服用大量维生素 D, 可导致严重中毒反应,( 如成人摄入维生素 D每日 20 万~ 60 万单位, 小儿每日 20 万~ 40 万单位, 数周或数月或致严重毒性反应)。 4 、发现下列情况需高度警惕维生素 D 中毒表现:①便秘、腹泄、烦燥、嗜睡, 持续性头痛、食不厌精欲减退、口内有金属味、恶心呕吐、口渴、疲乏、无力。②骨痛、肌涌、尿浑浊、惊厥、高血压、眼对光刺激敏感度增加、心很失常、偶有精神异常、皮肤瘙痒、肌痛、严重腹痛( 有时误诊为胰腺炎) 、夜间多尿、体重下降。【禁忌】 1 、高钙血症、高钙