文档介绍：医学上的为什么临床上的 51 个为什么?[ 图片] * 分享* 转载* 复制地址转载自? 余建英?2010 年 11月 19日 14:52? 阅读(8)? 评论(0)? 分类: studying * 举报* 字体:中▼ 1 、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答: 静脉注射高渗溶液( 如甘露醇)后, 可使血液渗透压迅速升高, 使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液, 而使脑组织脱水, 起到降低颅内压的作用. 故输甘露醇时应快速输入, 一般 250 毫升应在 20~ 30 分钟滴完. 口服不能起上述作用, 故不能口服. ???? 2 、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救? ? 答: 硫酸镁静脉推注速度过快, 可使血液中的镁离子浓度增高, 抑制中枢神经系统和心脏, 并有阻断运动神经肌肉与接头等反应, 引起血压下降, 肢体瘫痪及呼吸麻痹. 发生以上情况, 应立即停药, 静脉注射 10% 葡萄糖酸钙或 5% ***化钙注射液解救. ???? 3 、静脉推注氨茶碱时要注意什么? ? 答: 静脉推注氨茶碱必须稀释后注射, 并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用. 心肌梗塞伴血压降低的病人忌用.? ???? 4 、全静脉营养的意义是什么? ? 答; 是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖, 蛋白质, 电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法. 使热量, 氨基酸, 电解质与维生素的补充达到较满意的程度, 代替胃肠道补充营养, 以维持组织的修复与机体生长的需要. ??????5 、什么叫心肺复苏 A,B,C ? 答: 对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复, 称为心肺复苏. 所谓 A,B,C 是指确定心跳, 呼吸停止, 即按 A,B,C 顺序进行复苏."A"(Airway) 指开放气道, 方法是: 头后仰, 托颈, 托下颌, 从而使气道开放;"B"(Breathing) 指人工呼吸, 方法是: 口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion) 指人工循环, 方法是: 用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等. ??????6 、心搏骤停时临床有哪些表现? ? 答: 心搏骤停时临床表现有:? 1 )急性意识丧失及喘息后呼吸停止;? 2 )桡动脉, 股动脉或颈动脉搏动消失; 3 )心音消失;4 )急性苍白或紫绀;5 )出现痉挛性强直;6 )瞳孔急性无力性散大( 心脏停搏后 30 秒开始); 7 )脑电图波低平;8 )心电图改变.? ??????7 、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答: 意识和表情, 皮肤色泽, 温度, 湿度, 周围静脉充盈度, 血压及脉压差, 脉率, 呼吸频率和深度, 尿量及尿比重.? ???? 8 、严重休克为什么无尿? ? 答: 严重休克患者可发生微循环功能的障碍, 引起组织灌流极度不足, 此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血, 肾素增多, 引起了肾血管进一步收缩, 肾小球滤过更为减少甚至停止, 造成少尿或无尿. 与此同时, 休克引起的肾实质损伤, 亦造成少尿或无尿的加重. ??????9 、为什么要求在清晨留尿标本? ? 答: 因清晨排出的尿, 尿量及各种成份的含量比较稳定, 且没有受到食物的影响,PH 值最低. 有利于保持有形成份如细胞和管型等完整.? ????10 、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答: 尿潴留一次导尿不能