文档介绍：应用云南白药治疗褥疮溃疡期护理探讨
李素霞赵玉张晓春
(河北唐山市人民医院063000)
【中图分类号】 【文献标识码】B
【文章编号】1672-5085 (2014)16-0169-01
褥疮是长期卧床病人最常见的并发症之一。也是临床护理工作中的一大难题, 只要稍微护理不当，就会发生褥疮，给护理治疗和病人的康复造成很大的痛苦和 经济负担。褥疮的1期和2期只要发现及时，处理得当很快就会愈合，一旦发展 到溃疡期，轻者浅组织感染，脓液流出，重者坏死组织发黑，有臭味，感染向周 围及深部扩展，甚至可达到骨头引起败血症。近几年来，由于外伤和各种原因造 成患者瘫痪，使病人长期卧床，给居家护理造成很大困难。其中有6例程度不同 的褥疮溃疡期病人，应用了云南白药局部湿敷治疗，并配合红外线(TDP)照射， 均达到满意的效果。
1临床资料
例1：患者刘XX,男性，50岁，由于外伤，以胸椎4水平以卜截瘫，双卜肢 功能丧失，肌肉萎缩，双足卜垂，大小便失禁，留置导尿管，骨氏尾部可见褥疮 溃疡面，面积可达10×Scm=深达肌层，创面有脓性渗出物—周围皮肤呈暗 紫色
处理:①TDP局部照射20-30分钟，每口 2次。②生理盐水清洁创面后，用 云南白药粉剂涂以溃疡面，每口 2次。③给予静脉滴注抗感染治疗。用以上方法 治疗25天愈合出院。
例2:患者沈XX女性72岁，由于跌倒以致股骨骨折并患有糖尿病。造成长期 卧床，双卜肢功能丧失，肌肉萎缩，双足卜垂，大小便失禁，留置导尿管，骨氏 尾部可见褥疮溃疡面，面积5×9cm=,深度3cm深及骼骨，疮面呈白色，为
结缔组织，外围皮肤暗紫色范围约Scm左右，皮肤湿疹。
处理:①清创疮面白色结缔组织，直至流出鲜血为il=(刚开始清创时见不到血 液)0②TDP局部照射20-30分钟，每口 2次。③生理盐水清洁创面后用表面涂以 云南白药粉剂，每口 2次。④病人血糖控制在8以下。治疗18天时疮面清洁， 骨氏尾骨上长出新鲜肉芽，43天伤II缩小至3×Scm=，,55天伤II ×=，深度Icm,治疗改为每口 1次直至愈合为il= o
2讨论
，主要成分为三七、***药、绵大戟等经加 工制成散剂。据临床观察具有抗炎，化瘀止血，解毒消肿，并能增强血液循环, 促进伤口愈合的作用。笔者认为对褥疮溃疡期特别是疮面大，溃烂腐臭，深达骨 膜者采用此药清洁湿敷，可得到很好的效果。
(TDP)局部照射采用热能的原理，局部照射促进血液循环起到消炎 和杀菌之功效。在每次进行换药之前，应用TDP照