文档介绍：传染病名解名解狂犬病 rabies 又称恐水症 hydrophobia 狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患病。通常是以咬伤方式传给人。临床表现: 特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪。 100% 死亡。源-带狂犬病毒的动物,病犬为主其次是猫、猪、牛。途径- 咬伤传播,也可由带病毒犬的唾液,经各种伤口、舔伤的黏膜和皮肤入侵。易感- 普遍。预防:(一)管理传染源(二)伤口处理,应用 20% 肥皂水或 % 苯扎溴铵彻底冲洗伤口至少半小时, 力求去除狗涎, 挤出污血。彻底冲洗后用 2% 碘酒或 75% 酒精涂擦伤口,伤口一般不予缝合或包扎,以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清, 则应在伤口底部和周围行局部浸润注射。此外, 尚需注意预防破伤风及细菌感染。(三) 预防接种:1、疫苗接种, 可用于暴露后预防, 也可用于暴露前预防。 2 、免疫球蛋白注射,常用的制品有人抗狂犬病毒免疫球蛋白(HRIG) 和抗狂犬病马血清两种。以 HRIG 为佳,抗狂犬病马血清使用前应作皮肤过敏试验。流行性感冒(influenza) 由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 具有高度传染性, 经飞沫传播。人群普遍易感。临床特点: 急性起病, 高热、显著头痛、乏力、全身肌肉酸痛,但呼吸道症状轻微。人感染高致病性禽流行性感冒 Highly pathogenic avian influenz a 简称人禽流感, 由甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。主要表现有高热咳嗽呼吸困难,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适, 随后出现呼吸急促和明显的肺炎表现。严重者可出现呼吸窘迫, 肺部实变、呼吸衰竭, 还可出现肺出血、全血细胞减少、感染性休克,肾衰竭、多脏器功能衰竭等。其中感染 H5N1 亚型患者病情最重死亡率高。 H9N2- 仅有轻微的上呼吸道感染症状, H7N7- 结膜炎。传染源主要为病禽、健康带毒的禽,特别是感染 H5N1 病毒的鸡鸭。传播途径:呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物。人群普遍易感。首选奥司他韦。血清学检查时采集发病初期和恢复期双份血清严重急性呼吸综合征( SARS )是由 SARS 冠状病毒( SARS - CoV ),为有包膜的 RNA 病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播。以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹泻等为主要临床表现, 严重者出现气促或呼吸窘迫。(病毒可在室温:尿中存活 10 天,痰及粪便 5 天,血液 15天, 物体表面 2-3天。源:( 急性期) SARS 患者。传播途径: 呼吸道(近距离飞沫- 主要)、消化道、直接(间接)传播(直接接触患者的呼吸道分泌物、消化道排泄物或其他体液或间接接触污染物)( 还有实验室传播)。易感人群青壮年为主,儿童发病率低于成人。败血症(SEPTICEMIA) 菌血症:细菌在血流中短暂出现的现象,一般无明显毒血症症状。广义的指血液循环中存在活菌, 不论数量、繁殖速度、产生毒素、持续时间及其临床症状如何。败血症、脓毒败血症: 病原菌及其毒素侵入血流持续存在并迅速繁殖、释放毒素所引起的临床综合征, 是一种严重的血流感染。脓毒败血症指化脓性细菌所致的败血症, 常常有原发或迁徙性病灶。复数菌败血症: 培养或 72h 内从同一个病人不同血培养标本检出二个或二个以上的致病菌。毒血症: 血液中有大量的毒素存在, 诱发大量的炎症介质所导致的全身症状。全身炎症反应综合征(SIRS) : 由于各种感染及创伤等产生大量炎症因子、白细胞及血管内皮细胞活化和交感-肾上腺髓质、肾素-血管紧张素-醛固酮系统参与所产生的一系列病理生理变化, 可以导致MODS 、 MOF 、 ALI 和ARDS。包含有感染性和非感染性两类。感染性: 败血症( 脓毒症) 非感染性: 急性胰腺炎、严重创伤、烧伤、缺 O2 临床上符合以下两条或两条以上者: 体温>38 ℃或<36 ℃心率>90 次/分呼吸>20 次/ 分或 PaCO2<(32mmHg) WBC>12 × 109/L 或未成熟>10% 疟疾( Malaria ) 是由人类疟原虫感染引起的病, 主要由按蚊叮咬传播。疟原虫先侵入肝细胞发育繁殖, 引起红细胞成批破裂而发病。临床上以反复发作的间歇性寒战、高热和继致出大汗后缓解为特点。间日疟、卵形疟可出现复发, , 恶性疟发热常不规律,病情重,并可引起脑型疟等凶险发作。细菌性痢疾( bacillary dysentery ) 由志贺氏菌属( 痢疾杆菌) 引起的肠道传染病, 由消化道传播; 卫生条件差的地区夏秋季多发。主要表现为腹痛、腹泻、粘液血脓便伴里急后重, 可伴有发烧; 全身中毒症状。重者出现感染性