文档介绍：脑脊液检验
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脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）是存在于脑室及蛛网膜下腔内的无色透明液体。
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数量成人 100~200 (120/180)ml
婴儿 40~60 ml
儿童 60~120 ml
分泌速度 ~ ml /分
400~500 ml /日
6~8小时/次 3~4次/日
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分布脊髓蛛网膜下腔 70~75 ml
脑蛛网膜下腔及脑池 25~30 ml
每个侧脑室 10~15 ml
三、四脑室 5~10 ml
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脑脊液形成
大约70%的脑脊液是在脑室的脉络丛通过主动分泌和超滤的联合过程形成的；约30%的脑脊液是在大脑和脊髓的细胞间隙形成的间质液。形成的脑脊液经第三、第四脑室进入小脑延髓池，然后分布于蛛网膜下隙内。脑脊液吸收是通过蛛膜绒毛而返回静脉。
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脑脊液功能
保护脑和脊髓免受外力震荡损伤；
调节颅内压力；
供给中枢神经系统营养物质并运走其代谢产物；
调节碱贮量，-；
通过转动生物胺类物质参与神经内分泌调节。
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由于血脑屏障的存在，脉络丛上皮细胞对血浆各种物质的分泌的超滤具有选择性。
氯、钠、镁离子及乙醇等最易通过；
白蛋白、葡萄糖、乳酸、钙离子、氨基酸、尿素和肌酐次之；
而大分子如纤维蛋白原、补体、抗体、毒物和某些药物以及胆素红素、胆固醇等则极难或不能通过。
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中枢神经系统任何部位发生器质性病变时，如感染、炎症、肿瘤、外伤、水肿和阻塞等都可引起脑脊液成分的改变。通过对脑脊液压力、一般性状、显微镜、化学成分、微生物、免疫学的检查，达到对疾病的诊断、治疗和预后判断的目的。
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第一节　标本采集
适应证
①原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪。
②有脑膜刺激症状者，如脑膜感染性疾病
③疑有颅内出血、中枢神经梅毒、脑膜白血病患者等。
④中枢神经系统疾患需系统观察或需椎管内给药、造影和腰麻等。
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禁忌证：
①各种原因所致颅内高压，特别是有视神经乳头水肿或有脑疝先兆者；
②腰椎结核或穿刺部位有感染；
③有出血倾向者；
④身体状况不允许穿刺者如休克、衰竭或濒危状态的人；
⑤颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状的病人。
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