文档介绍：孕期保健与检查
新密市中医院
张晓红
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目的
是对孕妇进行定期检查、指导营养、发现异常情况及处理、合理用药、对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康和安全、直至分娩的必须的、连续的工作
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孕期保健的定义
是指从妊娠开始到分娩前的整个时期。
但是孕前的健康状况、生活方式、疾病对整个妊娠的状态有非常明显的影响，所以，目前的孕前保健以及涉及孕前备孕的一些相关内容。
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孕期检查、保健的内容
孕前保健
孕期保健
高危孕妇筛查、监护、转运
产前筛查
产前诊断
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孕前保健
目前把孕期保健前移3个月
1、通过孕前评估、了解夫妇双方的健康状况、改善不良生活方式、消除高危因素。
2、全身体格检查。
3、注意准孕妇的体重：了解体重指数
体重指数=体重（公斤）/身高（米）2
体重指数应控制在19-24
4妇科检查
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必查项目
1血常规、尿常规
（ABO和Rh）
3肝肾功能
4空腹血糖
5HBsAg、梅毒螺旋体和HIV筛查
6宫颈细胞学检查
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备查项目
1TORCH筛查
***分泌物检查（***分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体）
8胸部X线检查
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健康教育及指导
1合理营养、控制体重
、慢性病和传染病而准备受孕的妇女，应予评估并指导、合理用药
3避免接触有毒有害物质和宠物
4改变不良的生活****惯和方式（如吸烟、酗酒和吸毒），避免高强度的工作，高噪的环境和家庭暴力。
5保持心理健康，合理选择运动方式。
-，分娩过神经管畸形史的孕妇建议叶酸增加至4mg
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发现不适宜妊娠或暂缓妊娠的疾病
、心脑肾功能损害者不宜妊娠
、肾功能不全者不宜妊娠
Ⅲ-Ⅳ级者、既往有心衰史不宜妊娠
，治疗病情稳定后
，需停药半年方能妊娠
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早孕期胚胎的敏感期
胚前期是指受精后的前2周，此期的胚胎受到致畸因素容易发生损害，但较少发生畸形，胚胎即死亡 。如果少数细胞受损死亡，多数细胞可以代偿调整，胚胎可正常发育。
胚胎期是指受精后第3周至第8周，此期胚胎细胞增生、分化活跃，最易受到致畸因子的干扰而发生器官形态结构畸形。所以，胚胎期是最易发生畸形的致畸敏感期。
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