文档介绍：小儿呼吸道疾病感冒的三大治疗法则:一般治疗病因治疗对症治疗按症状的轻重可以分为轻症和重症两种。(一) 轻症主要为鼻部症状( 流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏), 亦可有流泪、轻咳或咽部不适。患儿多于 3~4 日内自愈。如感染涉及鼻咽及咽部,常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生。发热可持续 2~3 日至 l 周左右。婴幼儿容易引起呕吐、腹泻。二) 重症(建议医院诊治)起病时即有高热达 39 度~ 40 度或更高. 高热初期可发生惊厥。患儿全身乏力、食欲不振、睡眠不安等, 有大量鼻涕、咳嗽频繁。可见咽部充血, 扁桃体肿大, 颌下淋巴结肿大伴触痛。肠病毒感染者可见不同形态的皮疹。部分患儿发病早期出现脐部周围阵发性疼痛( 与发热所致反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或肠系膜淋巴结炎有关).应注意与急腹症鉴别。按病理位置大致可以分成以下三种:上呼吸道感染气管炎肺炎。一、上呼吸道感染急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。四季均可发病。病原体可侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。若炎症局限在某一组织, 则按该部位炎症命名( 如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等)。营养不良、佝偻病、贫血等疾病. 以及护理不当、气候改变和不良环境因素等,均可影响本病,导致反复感染或使病程迁延。 1. 一般治疗适当休息, 多饮水, 给予易消化饮食. 注意呼吸道隔离. 保持室内空气新鲜和适当的温、湿度 2. 病原治疗常用抗病毒药物:①利巴韦林( 病毒唑), 疗程 3~5日。②双嘧达莫( 潘生丁)。如果病情较重、有继发细菌感染或有并发症者, 可选用抗生素,常用复方新诺明、青霉素,疗程 3~5 日。如证实为溶血性链球菌感染或既往有风湿热、肾炎病史者, 青霉素疗程应 10~ 14日。局部可用 l %利巴韦林滴鼻液; 病毒性结合膜炎可用 %阿昔洛韦滴眼。 3. 对症治疗高热可给对乙酰氨酚或布洛芬制剂口服, 亦可用冷敷、温湿敷或醇浴降温; 如发生高热惊厥可予镇静、止惊等处理; 鼻塞者可用 %***液在喂奶前滴鼻; 咽痛者可含服咽喉片。二、支气管炎凡能引起上感的病原体( 各种病毒、细菌或肺炎支原体, 或为混合感染) 都可引起支气管炎; 亦可为小儿急性传染病( 如麻疹、百日咳) 的常见并发症。免疫功能失调、营养不良、佝偻病、特异性素质、鼻炎、鼻窦炎等都是本病的诱发因素。【表现】发病可急可缓, 大多先有上感症状, 也可突然出现频繁而较深的干咳, 继之有痰。年长儿一般症状较轻, 可述头痛、胸痛。婴幼儿全身症状较重, 可有发热、精神不振、呕吐、腹泻等。咳嗽一般在 7~ 10 天缓解,或可迁延 2~3 周,病情反复或加重。感冒病程一周以上有卡他症状转为一咳嗽为主要症状但全身症状不明显时考虑为支气管炎气管炎和重症感冒主要从病程上去区别支气管炎的治疗 1. 一般治疗同上呼吸道感染。经常变换体位, 多饮水, 适当湿化室内空气。 2. 控制感染对婴幼儿有发热、痰黄、白细胞增多、疑为细菌感染者可选用青霉素类或头孢类药物;对明确为肺炎支原体感染者, 则首选大环内脂类药物。 3. 对症治疗一般不用镇咳剂或镇静剂(抑制咳嗽反射