文档介绍:急性阑尾炎的护理查房
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急性阑尾炎的基本知识
急性阑尾炎的临床表现及诊断
急性阑尾炎的治疗原则
急性阑尾炎的相关护理
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什么是急性阑尾炎?
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急性阑尾炎是指发生在阑尾的急性炎症反应,其体表投影在脐与右髂前上棘连线的中外约1/3处,称为麦氏点,是阑尾切口的标记点。
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急性阑尾炎的病因
病因
(是阑尾炎最常见的病因)
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急性阑尾炎的病理类型
急性化脓性阑尾炎
急性单纯性阑尾炎
阑尾周围脓肿
坏疽及穿孔性阑尾炎
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急性阑尾炎转归
1炎症消退:单纯性→可消退不复发;化脓性→
即使炎症消退但易复发
2、炎症局限:→阑尾周围脓肿
3、炎症扩散:→弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、
细菌性肝脓肿、感染性休克
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临床表现
症状
1、腹痛→为最早出现的症状
①转移性右下腹疼痛(由脐周→右下腹→全腹)
②呈持续性、针刺样、可阵发性加剧
③穿孔时突然减轻→随后阵发性加剧
2、胃肠道症状→恶心、呕吐、便秘或腹泻、食欲不振和腹胀
3、全身感染
畏寒、发热:体温一般〉38℃
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体征
1、右下腹压痛及反跳痛是临床上
急性阑尾炎的重要体征→麦氏点
2、腹膜刺激征 腹肌紧张、压痛、
反跳痛、肠鸣音减弱或消失等。
3、右下腹有时可扪及包块→边界不清、
固定。
4、辅助检查 实验室检查 影像学检查
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治疗原则
(一)手术治疗
1、阑尾切除术(腹腔镜)
2、阑尾脓肿切开引流术(阑尾周围脓肿
一般三个月后在切除阑尾)
(二)非手术治疗
禁食
半坐卧位
补液
胃肠减压(穿孔者用)
中药敷
针灸理疗
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