文档介绍：集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
临床检验ABO血型鉴定
临床检验实验室
ABO血型鉴定
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[测定原理]
根据红细胞上有或无A抗原或／和B抗原，将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定ABO血型。所谓正定型，是用已知抗—A和抗—B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或／和B抗原；所谓反定型，是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗—A或／和抗—B。
[试剂和仪器]
1．批批检的抗—A(B型血)、抗—B(A型血)及抗—A十B(O型血)分型血清。
2．批批检的5 ％ A、B及O型试剂红细胞盐水悬液，制备方法见本节附注；
3．离心机，显微镜。
[标本收集与处理]
1，受检者血清；
2，枸缘酸钠抗凝血或未稍取血，受检者血液制成5 ％红细胞盐水悬液使用，制备方法见本节附注。
3，标本出现中度溶血者，为不合格标本，不能用于检测。
[操作步骤]
1．试管法
(1) 取洁净小试管(内径10mm×60mm)3支，分别标明抗—A、抗—B和抗—A十B，用滴管分别加抗—A、抗—B和抗—A十B分型血清各l滴（约50 ul）于试管底部，再以滴管分别加入受检者5％红细胞盐水悬液1滴，混和。
(2) 另取洁净小试管(内径10mm×60mm)3支，分别标明A、B和O细胞。用滴管分别加入受检者血清l滴于试管底部，再分别以滴管加入A、B和O型5％试剂红细胞悬液l滴，混和。
(3) 立即以1000r／min离心 3 min。
(4) 将试管轻轻摇动，使沉于管底的红细胞浮起，先以内眼观察有无凝集(或溶血)现象。如内眼不见凝集，应将反应物倒于玻片上，再以低倍镜检查。
(5) 观察结果时既要看有无凝集，更要注意凝集强度，此有助于A、B
亚型、类B或cisAB的发现。
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(6) 凝集强度判断标准
4十 红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。
3十 红细胞凝集成数小块，血清尚清晰。
2十 红细胞凝块分散成许多小块，见到游离红细胞。
1十 肉眼可见大颗粒，周围有较多游离红细胞。
土 镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离红细胞。
MF 混合凝集外观(mixed field)是指镜下可见少数红细胞凝集，而极大多数红细胞仍呈分散分布。
一 表示阴性，镜下未见凝集，红细胞均匀分布。
2．玻