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护理干预措施对孕妇精神焦虑状态的影响.doc

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文档介绍

文档介绍:护理干预措施对孕妇精神
焦虑状态的影响
【关键词】护理干预;焦虑;新生儿;阿氏评分
分娩是指妊娠28周之后,胎儿及附属物由母体娩出的过程。产 妇分娩是否顺利完成取决于其产力、产道、心理状态及胎儿四个 因素,任何一个或一个以上因素发生异常都会引起分娩过程受 阻,造成异常分娩。孕妇分娩前焦虑水平高、心理压力大,通过 内分泌影响妊娠子宫的出血量,影响胎儿的健康及降低新生儿阿 氏评分。对孕妇分娩前实施护理干预,使产妇情绪稳定,精神放 松,体力充足,可明显减少孕妇的痛苦,使孕妇拥有一个自然、 理想、安全、健康的分娩经历,从而提高产程质量、减少分娩并 发症,提高新生儿的阿氏评分,确保母婴安全健康。
1资料与方法
1. 1 一般资料:2005年3月1日〜2006年7月1日在我院门诊 就诊的孕妇,符合以下条件者作为研究对象,孕37〜42周;年 龄20〜38岁初产妇;无妊娠合并症;初中以上学历,智力正常, 有正常的思维和语言;愿意合作均在我院分娩。
:采取便利抽样方法将来我院产前检查 的符合条件的孕妇统一编号,单号为实验组,双号为对照组,每
组各50例。应用状态焦虑问卷,两组孕产妇分别于产前检查时 进入产程的潜伏期内2次独立问卷,当场收回,本文采用的状态 量表(S-A1),,它由20项描述题 组成,其中半数为负性情绪的描述,完全没有为1分,有些为2 分,中等程度3分,非常明显为4分,问卷最低20分,满分80 分。受试者根据自己的体验选择最适合得分值。
1. 3护理干预方法:实验组与对照组的孕妇接受常规的产前检查 及卫生宣教,包括询问病史、测量体重、血压,检查有无水肿及 蛋白尿,检查胎位、听胎心率,测量子宫高度及腹围。宣教内容 包括:饮食、休息及对分娩先兆的了解,可能发生的异常情况。 实验组孕妇于37〜42周除接受以上检查宣教外,进行分娩前的 护理干预,包括以下
①带领孕妇边参观边介绍门诊、病房、住院处及整个医院的大概 布局,重点介绍产科病房及产房、待产室,孕妇更换隔离衣物到 产房内参观,了解分娩的环境及布局。②集中到产妇学校教室, 用胎儿、骨盆模型、图片讲解分娩机制及产程经过,讲解子宫收 缩痛的原理。③将产科医生、护士、助产士的照片、简介、姓名、 产房电话号码制作成相册发给孕妇,以便联系。④帮助孕妇解 除对分娩的各种顾虑,讲解产程中如何配合,如第一产程注意休 息,保持体力,进食高热量饮食等,第二产程应用辅助力量帮助 分娩,预防胎儿宫内窘迫、产道损伤[1];进行呼吸训练:用鼻 孔平静长吸气后,使嘴唇突起缩圆慢慢呼出,反复训练lOmin,
待宫口开全时,应向产妇说明目的方法,指导产妇练****教会孕 妇自我胎儿监测:数胎动3次/d, lh/次,3次胎动相加乘以4
为12h胎动,大于30次为正常,护理人员应用超声多普勒胎音 仪听胎心6次/d, 120〜160次/min为正常。⑤用安慰性语言耐 心向孕妇讲解待产及分娩知识,使其对分娩有所了解,对阵痛有 思想准备,消除紧张感,保持情绪稳定,如果孕妇情绪不稳定, 精神极易受压抑,将影响正常的饮食、睡眠,精神紧张也易引起 产程延长,及时给予心理上的支持和帮助,使其充满信心,医务 人员和蔼可亲的态度,能使产妇有安全感,消除焦虑。
:所获