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狂犬病暴露后预防处置流程图版
狂犬病暴露后预防处置流程图
狂犬病暴露:凡被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(如狗、猫、蝙蝠等哺乳动物)咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处称为狂犬病暴露。
发生上述情况,按以下流程处置。
医生接诊
问诊、检查、登记
I级暴露:接触/喂养动物;或完好的皮肤被舔;完好的皮肤接触狂犬病例的分泌物或排泄物
无需处置
立即处理伤口并接种疫苗
II级暴露:裸露的皮肤被轻咬;无出血的轻微抓伤或擦伤
暴露分级
立即处理伤口并注射被动免疫抑制剂,随后接种疫苗
III级暴露:单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤;破损皮肤被舔;粘膜被动物唾液污染;暴露于蝙蝠
知情同意
暴露者本人或其监护人签字
告知狂犬病危害及应当采取的处置措施,获得知情同意后采取相应处置措施
(或其他弱碱性清洁剂)与流动清水(或生理盐水)交替清洗伤口至少十五分钟
(或碘酒、酒精)消毒伤口
伤口处理
,伤口轻微时可不必缝合
III级暴露者及需按照III级暴露处置的II级暴露者(仅限首次暴露者)
抗狂犬病血清40IU/Kg体重或狂犬病人免疫球蛋白20IU/Kg体重
注射被动免疫抑制剂
暴露后无禁忌症,按药品说明书使用
首次免疫
再暴露时间接种时间
6月
1年
1-3年
>3年
完成接种无需加量
无需再次免疫
0、3天各接种一剂
0、3、7天各接种一剂
再次全程接种
狂犬病疫苗接种
再暴露后免疫