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精液检验.doc

上传人:xxj16588 2016/6/9 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:精液检验精液检验一、常规检查: 1、液量的检查[ 正常参考值]2-5ml 。[ 临床意义] 1. 若数日未***、且精液量少于 者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症, 见于生殖系统的特异性感染,如结核、淋病和非特异性炎症等。 2 .若精液量过多( 一次超过 8m1) ,则精子被稀释而相应减少, 有碍生育。 2、颜色检查[ 正常参考值] 灰白或乳白色,久未***者可呈浅黄色。[ 临床意义]1 .黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等。 2 .鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。 3、粘稠度和液化检查[ 正常参考值] 粘稠胶冻状, 30 分钟内自行液化。[ 临床意义]1 .精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症。 2 .液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等。 4 、精子活动率检测[ 正常参考值] 正常精子活力一般在Ⅲ级( 活动较好,有中速运动,但波形运动的较多) 以上,***后 1 小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应> 。[ 临床意义] 如果 0级( 死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和Ⅰ级( 活动不良,精子原地旋转、摆动或抖动,运动迟缓) 精子在 0 以上,常为男性不育症的重要原因之一。 5 、精子活动力检测[ 正常参考值] ***后 30-60 分钟活动力为Ⅲ级以上的精子> ; ***后 120 分钟内活动力为Ⅲ级以上的精子> ; *** 120 分钟后 - 的精子仍能活动。[ 临床意义] 活动不良或不活动的精子增多,是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染, 某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等, 也可使精子活动力下降。 6 、精子计数[ 正常参考值] (100-150) × 109/L 或一次排精总数为(4-6) × 108 。[ 临床意义]1. 精子计数小于 20× 109/L 或一次排精总数少于 1× 108 为不正常, 见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。 2. 精液多次未查到精子为无精症, 主要见于睾丸生精功能低下, 先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术 2 个月后精液中应无精子,否则说明手术失败。 3 .老年人从 50 岁开始精子数减少以至逐步消失。 7 、精子形态检查[ 正常参考值] 畸形精子:< 10% -15 %; 凝集精子:< 10 %; 未成熟精细胞:< 1 %。[ 临床意义]1 .精索静脉曲张病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟时已进入精液,或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧,或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸, 上述原因均有损于精子形态。 2. 精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常。 3. 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时, 精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。 8 、精液细胞检查[ 正常参考值] 白细胞(WBC) :< 5个/HP( 高倍镜视野); 红细胞(RBC) : 0- 偶见/HP 。[ 临床意义]1 .精液中白细胞增多,常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。 2 .精液中红细胞增多,常见于精囊结核、前列腺癌