文档介绍：·
班里业粒细胞减少惠者外周血
及其受体衰达状况研究
浙江大学医学院附属第一医院
硕士研究生刘寿荣
导师赵年丰
摘要
是一种重要的造血生长因子,对人体外周血粒细胞数
量和功能维持起着十分关键作用。肝硬化粒细胞减少临床上极常
见,其具体机理尚未完全阐明。万了
为了探讨肝硬化患者粒细胞减少与外周血间关系,我
们采用了酉呈登鱼邃里堕丛墨分析了例骨髓造血功能
良好的失代偿肝硬化粒细胞减少患者血清变化,用流式细
胞术同步对外周血粒细胞受体
表达状况进行了研究,并与粒细胞接近正常的肝硬化患者及健康
人作对照。瞥果显示,肝硬化粒细胞减少患者血清水平
土士较健康人
才及粒细胞近正常肝硬化患者士明显升高
,尤其是合并急性细菌感染肝硬化粒细胞减少患者血清
显著上升达,明显高于非感染组
,在感染控制后,血清水平明显下甲本研究结
果讨提示肝硬化粒细胞减少血清显著上升后,其外周
血粒细胞受体表达阳性百分率各组间未发生相应变化。
果显示骨髓造血功能良好的肝硬化粒细胞减少患
者造血因子普遍升高。显著上升,对并发急性感
染肝硬化粒细胞减少患者的临床诊断有较好的实用价值。
受体表达状况很可能亦参与肝硬化粒细胞减少发病机制,值得进
一步研究。
士
士
肝硬化粒细胞减少患者外周血
及其受体表达状况研究
前言
外周血粒细胞数量和功能对维持机体抗感染免疫及临床感染
的判断起十分重要作用。肝硬化患者外周血粒细胞减少临床上极
为常见,除了脾功能亢进,骨髓造血功能抑制等常见原因之外,
仍有不少未明机制。由于粒细胞减少,网状内皮系统功能下降常
使肝硬化患者免疫功能低下,易于并发细菌感染,并发细菌感染
是肝病加剧、恶化的重要原因之一。因此及时诊断和控制感染具
有重要的临床意义。然该类患者合并感染后外周血象往往不能明
显升高,临床上以常规的白计分来判断感染,往往出现较大的困
难。
是一种重要的造血调控因子,对人体外周血粒细胞数
量和功能维持起着十分关键作用’。有关与外周血粒细胞
关系及与一些疾病的相关性目前己有较多的报导。不少学者对再
障等粒细胞减少或缺乏研究发现,绝大多数患者血清水平
升高,甚至有研究认为血清水平与外周血粒细胞计数呈负
相关,由此提示参与了外周血粒细胞的反馈调节机制。
目前,临床上已较广泛使用基因重组人治疗多
种原因引起的粒细胞减少或缺乏,并取得了较好的疗效。
既然与粒细胞关系如此密切,肝硬化粒细胞减少患者
外周血如何改变,其受体表达状况如何,尤其对那些合并
急性细菌感染后外周血粒细胞未能明显升高的肝硬化粒细胞减少
患者又是如何改变,有否潜在临床意义迄今尚无文献报导。为
此,从年月起我们对例失代偿肝硬化粒细胞减少患者
进行了研究分析,对其潜在的临床意义作了一些探讨。