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蚕豆病用药禁忌.docx

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蚕豆病用药禁忌.docx

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文档介绍

文档介绍:蚕豆病 是一种 6-磷酸葡萄糖脱氢酶( G-6-PD )缺乏所导致的疾病,表现为
食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
患病者主要分布在长江以南各省,以海南、广东、广西、云南、贵州、四川
等省为主。发病原因是由于 G6PD 基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能
抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血。
患者一般在食用蚕豆后 1-2 天内出现急性血管内溶血, 一旦发病, 来势凶猛,
表现为全身不适、脸色苍白、微热、头昏、倦怠无力、厌食、腹痛、恶心、尿色
加深等。继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠
乏力加重,可持续 3 日左右。与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和腹痛
加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约 50% 患者脾大。严重时可能导致昏迷、休克、
全身衰竭,若急救不及时常于1〜2日内死亡。所以出现以上症状的病人,应马
上送医院诊治。
患有蚕豆病的患者应在医生指导下用药, 不宜服用氧化性药物, 如伯氨喹啉,
磺***类,呋喃类,维生素 K3 、 K4 ,非那西丁,氨基比林,砜类等药物及中药珍
珠末,腊梅花,川连等。
1 、下列药物和食物较易引起溶血 ,应禁用:
抗疟药:伯氨喹啉,扑疟喹啉,戊奎;
磺***类:磺******异恶唑 ,磺***吡啶 ,对氨苯磺酰*** ,磺醋酰***;
解热镇痛药:乙酰苯***;
砜类:噻砜;
其他:呋喃坦叮,呋喃唑***,呋喃西林,萘啶酸,硝咪唑,消心痛,萘(樟
脑) ,美蓝,苯肼,三硝基甲苯,川连,珍珠粉,蚕豆;
中药:薄荷,樟脑,萘酚,川莲,牛黄粉,腊梅花,熊胆,开口茶,七厘散,
婴儿素,牛黄解毒丸等;
2、下列药物可能会引起溶血 ,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常
治疗剂量时不会引起溶血:
抗疟药:***喹,奎宁,乙***嘧啶;
磺***类:磺***甲嘧啶,磺酰乙胞嘧啶,磺***嘧啶,磺***脒,长效磺***,磺***
二***异恶唑; 口坐;
解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓) ,阿斯匹林,
非那酊,氨基比林,安替匹林,保泰松,安他唑林;
其他:***霉素,链霉素,雷米封,洗必