文档介绍：调解申请书
     
 
 
 
 
     
     
 
     
 
 
 
调解申请书
申请人：[ [劳动者应写明姓名、性别、出生年月日、家庭住址、联系电话；单位应写明单位全称、单位性质、单位法定代表人（负责人）的姓名及职务、联系电话、单位地址] ]
被申请人：[ [单位应写明单位全称、单位性质、单位法定代表人（负责人）的姓名及职务、联系电话、单位地址；劳动者应写明姓名、性别、出生年月日、家庭住址、联系电话] ]
请求事项：
[ [ 应简明扼要地写明具体请求，涉及金额的，要明确具体金额 ] ]
事实与理由：[ [针对调解请求，写明劳动关系建立时间、争议发生时间、地点、经过、结果，争议的内容及相关法律政策规定；有标的额的，应写明计算依据及方法] ]
此致
海安县劳动人事争议调处中心
申请人：
（签名或盖章）
年
月
日
注意事项：
1、申请人应提供申请书正本一份，同时根据被申请人的数量提供相应份数的副本。
2、申请书应用钢笔、黑色签字笔书写或打印(申请人签名打印：劳动者需加盖右手大拇指螺印、单位需加盖单位公章)。
3、申请人应提供身份证明材料：劳动者应提供身份证等；单位应提供单位营业执照副本、法定代表人（负责人）身份证等材料。
4、申请人应提供建立劳动关系的有效证据及其他相关证据，有委托代理人的应提交授权委托书。