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婴儿腹泻主要症状.doc

上传人:yixingmaoh 2016/6/10 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:婴儿腹泻主要症状婴儿腹泻(也称消化不良),是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在 2 岁以下的婴儿,急性可分二型。轻型腹泻:每天数次至十余次,粪便呈蛋花汤样,偶有溢乳及呕吐,轻微腹胀等; 重型腹泻: 每天十次以上, 多达数十次, 水样便, 呕吐, 发热、面色发灰, 烦躁不安,甚则昏迷、惊厥,并有失水、电解质紊乱等症状。一般而言,腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。⒈轻度( 单纯性消化不良): 每天大便 5-6 次, 多至 10 余次, 蛋花样或水样, 黄或黄绿色, 有白色小块,可有低热,溢奶,精神饮食尚好或略减,体重不增或略降,无脱水。⒉重度(中毒性消化不良):每天大便 10 次以上,水样便,黄色,呕吐,发热,尿少,食欲差,体重下降,迅速出现脱水和酸中毒,低钾、钙、镁血症等。宝宝腹泻怎么办 1、腹泻时, 48 小时内开始补充益生菌, 并同时服用具有吸附作用的止泻剂思密达, 可以缩短病程。 2 、如果腹泻次数很多,甚至还有呕吐,应及时补充因呕吐、腹泻而丢失的电解质和水分, 也就是说要及时使用口服补液盐。低渗型 ORS Ⅲ,是比较好的选择。补液时建议用勺或者针管喂药器少量多次喂服。每 1-2 分钟喂 5ml, 每小时 150~300ml 。 3~4 小时内快速纠正脱水症状。或者保证 3~4 小时内服用总量在每公斤体重 50~100ml 左右即可。如果买不到 ORS Ⅲ, 可以用口服补液盐 II 稀释后少量多次给宝宝服用。口服补液盐Ⅱ的渗透压有点高, 给儿童服用时常规需要稀释 倍(即 1 包加 750ml 水而不是说明书上的 500ml 水) ,才能和世界卫生组织最新推荐的低渗 ORS Ⅲ标准一致。 3、腹泻导致宝宝肛周需要特别护理以防止感染。每次便后用清水冲洗, 洗净后用柔软干净的棉布吸干水分。待完全干爽后再涂护臀膏。如果臀部皮肤出现破溃,更应保持局部干爽, 可利用吹风机吹干、烤灯、晒太阳的方式保证局部干燥。皮肤破溃时切忌使用湿纸巾擦拭局部。 4、腹泻宝宝饮食上要避免高脂、高糖、高盐食物, 如鸡汤、果汁、运动饮料等, 此类饮食会加重脱水症状。一旦脱水症状得到纠正, 吃母乳的宝宝, 可以正常吃母乳; 吃配方奶的宝宝可以继续吃配方奶不用刻意稀释。辅食宝宝, 不要在腹泻期间添加新的辅食即可。如果宝宝腹泻久治不愈就要考虑是否有继发性乳糖不耐受了。 5、如果孩子不接受任何食物, 包括补液盐也拒绝, 或者勉强喝了, 但又呕吐了, 一丁点东西都进食不了, 孩子排尿很少或者没有排尿, 眼泪少, 或者无泪, 就应到医院进行静脉补液。 6、在婴幼儿腹泻中, 细菌性肠炎占据少数, 所以抗生素使用机会应很少, 千万不要滥用抗生素!!!常见的是比例高达 90% 以上的病毒性感染的腹泻,比如轮状病毒性胃肠炎。而细菌引起的肠炎, 从外观上看, 有粘液或混有血液, 味道恶臭。关键是大便常规可见每高倍视野( HP ) 含白细胞或脓细胞超过 10-15 个, 多伴随红细胞。如果为典型的细菌性肠炎必须服抗生素。抗生素可杀灭肠道内治病细菌,同时也杀灭对人体有益的肠道细菌。所以,细菌性肠炎时,除了服抗生素外,还需服益生菌制剂。但抗生素与益生菌服用应间隔至少 2 小时。宝宝腹泻什么状况去看急诊出现以下情况要及时就诊: 1、血便( 明显看到混有血迹, 粘液, 或者大

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