管道滑脱的预防及应急程序PPT教案.pptx

文档介绍：会计学
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管道滑脱的预防及应急程序
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主要内容
UEX的概念
发生率
危害
导管分类
原因
预防措施
案例分析
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UEX的概念
UEX(Unplanned extubation)是ICU 中常见的问题之一。UEX是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。
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发生率
美国，非计划性拔管的发生率在7 ～25% 。蓄意拔管，即病人自行计划将插管拔除，占非计划性拔管的多数 ，其发生率高达69 ～87 %。
台湾，%，%属于自行拔管，%属于意外
法国，426例机械通气的患者进行2个月的观察，发现46例（%）至少经历一次UEX
胃管>气管插管>静脉置管>尿管>引流管
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危害
ICU 非计划拔管是临床风险管理不容忽视的重点问题之一，它直接关系到患者的安全和有效治疗，特别是气管插管的UEX事件可能造成患者的窒息、气管损伤、再感染肺炎、再插管困难、住院时间延长等。在患者法律观念和维权意识日益增强的今天，UEX还将带来医患纠纷的隐患。
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危害
如发现不及时或处理不当，可能成为患者的致死原因，发生UEX后，需要重新置管的患者病死率达25%。
国外有研究表明，与计划性拔管相比，UEX发生后再次插管明显增高。
增加患者感染机会，从而使院内感染率有所增加.
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一类：
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二类：
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三类：
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