文档介绍：会计学
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股骨髁骨折护理查房
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护理查房的目标
了解骨科专科查体的基本方法
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熟悉股骨髁骨折的相关解剖、病因、分型、临床表现以及常见手术方法
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探讨围手术期存的护理问题及护理措施
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床号： 5床
姓名：张刘氏
年龄： 86岁
性别：女
诊断：左股骨髁骨折
病例选择
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病史介绍
病史特点：
外伤后左膝肿痛畸形活动受限
X线示：左股骨髁骨折
2015年1月3日收入我科
患者既往体健
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病史介绍
入科时查体:
T： ℃ P: 70次/分 R: 20次/分
BP：120/70 mmHg
神清，精神正常，发育正常，营养中等，能正确回答问题，平车推入病房，查体合作；全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，两瞳孔等大等圆，对光反射存在；颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大；胸廓对称无畸形；双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿罗音，腹平软，肝脾肋下未及，无压痛及反跳痛，无包块及移动性浊音。
双上肢及右下肢运动感觉正常，左膝肿胀畸形，压痛明显，可及骨擦感，左膝活动受限。
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病史介绍
护理简述：
1月6日在腰硬联合麻醉下行左股骨髁骨折切开复位内固定术
术后于10:50返回病房，测BP:139/77mmHg P:75次/分 R:20次/分 SPO2:99%
遵医嘱予一级护理、长期心电监护，氧气吸入，氧流量为2L/min
患者切口外观无渗血，切口内置引流管一根接负压吸引球，患肢予以抬高，患肢支具固定，保留导尿，患肢足趾血运正常
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病史介绍
护理简述：
骶尾部帖敷防褥疮减压贴，加强皮肤护理
遵医嘱予抗感染等补液对症治疗，无不良反应
1月8日予停心电监护
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病史介绍
1月12日7:00 T:℃,P70次/分,R: 20次/分,BP:138/90mmHg,患者现术后第6天，处于恢复期,切口外观无渗血，足趾血运正常，足背动脉可触及。
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体格检查
骨科护理体格检查
—— 视、触、叩、听、动、量
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视诊
观察患者骨折部位外观：是否有肿胀、畸形
观察患肢血液循环状况：有无苍白、青紫等
观察患者全身的皮肤情况
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