文档介绍:EB病毒的临床意义
EB病毒的临床意义EB病毒的临床意义EBV感染—流行病学无种族、性别、地域差异,儿童多见
发展中国家
80~100% 3~6岁儿童已感染,临床无症状或轻微
我国
3~5岁儿童95%已血清转化
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EBV感染—流行病学
无种族、性别、地域差异,儿童多见
发展中国家
80~100% 3~6岁儿童已感染,临床无症状或轻微
我国
3~5岁儿童95%已血清转化
EBV感染临床症状
儿童非特异症状
长时间低热,伴有或不伴有淋巴结肿大
咳嗽
流涕
咽炎
EBV相关疾病
传染性单核细胞增多症
(Infectious mononucleosis,IM)
慢性活动性EB病毒感染
(Chronic active EBV infection,CAEBV)
EB病毒相关性嗜血细胞综合征
(EBV-associated hemophagocytic syndrome, EBVAHS)
EBV相关疾病
伴性淋巴增殖综合征 (X-linked lymphoproliferative syndrom)
鼻咽癌
(Nasopharyngeal carcinoma)
Burkitt’s 淋巴瘤
(Burkitt’s lymphoma)
霍奇金淋巴瘤
(Hodgkin’s lymphoma)
EBV的结构图
EBV
双链DNA病毒
疱疹病毒科,亚科;
基因组Genome: 172282 bp;
有环状和线性两种形式。
电镜下EBV呈球形,直径约150~180nm
EBV: 外层 囊膜 最内层
核膜 衣壳 大分子双链DNA
五种抗原:VCA,EA, LYDMA, EBNA, MA
EBV传染性
潜伏期:30-50天,儿童较短(5-15天)
传染源:患者和隐性感染者
口腔分泌:口-口传播是重要的传播途径
宫内感染:少见,即使感染也不会致胎儿异常,未见EBV病毒传染胎儿的报道
EBV排泌
1971, Chang and Golden :
发现 在口咽分泌物中有淋巴细胞转变抗原
“leukocyte-transforming agent”
健康人群研究发现
多数曾患IM儿童口咽分泌物中有EBV排出
6–20%无症状者口咽分泌物排泌EBV
可间断或持续
口腔分泌物中浓度与外周血B淋巴细胞EBV含量相关