文档介绍：会计学
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骨质疏松诊断及治疗
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骨质疏松的定义
骨质疏松是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。
－－WHO定义(1994年）
骨质疏松是以骨强度降低致使肌体罹患骨折危险性增加为特征的骨骼疾病。骨强度反映骨密度与骨质量的整和。
－－美国国立卫生院2001
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正常骨小梁
轻度骨质疏松
中度骨质疏松
重度骨质疏松
骨质疏松时椎体骨小梁分布的改变
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目前全世界大约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已经跃居世界各种常见病的第6-7位。
我国是世界上老年人口最多的国家，到本世纪中叶60岁心上的人口将占27%，达到4亿人。
我国多省市资料推算：我国骨质疏松症的总患病人数达6000－8000万，男:女为1:2－3，居世界首位。
骨质疏松的流行病学
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骨质疏松与骨折
骨质疏松的最严重的后果就是骨质疏松性骨折。
好发于髋部、脊柱和前臂远端（Colles骨折）。
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分 类
骨质疏松分为与原发性和继发性二大类。
原发性骨质疏松又分为绝经后骨质疏松（I型），老年性骨质疏松（II型），特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。
绝经后骨质疏松一般发生在绝经后5-10年内。
老年性骨质疏松一般指老年人70岁以后发生的骨质疏松。
特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因不详
继发性骨质疏松症：内分泌疾病、骨髓病变、药物、营养异常、先天疾病、慢性疾病、废用退化引起。
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危险因素
不可控制危险因素：人种（白种人和黄种人患骨质疏松危险高于黑人），老龄，女性绝经，母系家族史。
可控因素：低体重，性激素低下，吸烟，过度饮酒，咖啡及碳酸饮料等，体力活动缺乏，饮食中钙和VitD缺乏（光照少或摄入少），有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物。
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原发性骨质疏松的发病机理
骨质疏松的发病与遗传因素有关，并与内分泌、营养状况、体格锻炼及很多危险因素有关。
中、老年人性腺激素分泌减少。
钙调节激素的分泌失调致使钙代谢紊乱。
老年人蛋白质、钙磷、维生素摄入不足。
户外运动减少。
有研究表明，OP与维生素D受体基因变异有密切关系。
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临床表现
疼痛
脊柱变形
骨折
身高下降超过3公分
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