文档介绍:甘露醇注射液【药品名称】通用名称:甘露醇注射液英文名称: Mannitol 【成份】本品主要成分及其化学名称:D- 甘露糖醇。【适应症】 1. 组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿, 降低颅内压, 防止脑疝。 2. 降低眼内压。可有效降低眼内压, 应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。 3. 渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。 4. 作为辅助性利尿措施治疗肾病综合症、肝硬化腹水, 尤其是当伴有低蛋白血症时。 5. 对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄, 并防止肾毒性。 6. 作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。 7. 术前肠道准备。【用法用量】 1. 成人常用量: (1) 利尿。常用量为按体重 1~ 2g/kg , 一般用 20% 溶液 250m1 静脉滴注, 并调整剂量使尿量维持在每小时 30 ~ 50m1 。(2) 治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重 ~ 2g/kg ,配制为 15% ~ 25% 浓度于 30 ~60 分钟内静脉滴注。当病人衰弱时,剂量应减小至 。严密随访肾功能。(3) 鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重 ,以 20% 浓度于 3~5 分钟内静脉滴注,如用药后 2~3 小时以后每小时尿量仍低于 30 ~ 50ml ,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。(4) 预防急性肾小管坏死。先给予 ~ 25g , 10 分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给 50g , 1 小时内静脉滴注, 若尿量能维持在每小时 50m1 以上, 则可继续应用 5% 溶液静滴; 若无效则立即停药。(5) 治疗药物、毒物中毒。 50g 以 20% 溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时 100 ~ 500ml 。(6) 肠道准备。术前 4~8 小时, 10% 溶液 1000ml 于 30 分钟内口服完毕。 2. 小儿常用量: (1) 利尿。按体重 ~ 2g/kg 或按体表面积 60g/m2 ,以 15% ~ 20% 溶液 2~6 小时内静脉滴注。(2) 治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重 1~ 2g/kg 或按体表面积 30 ~ 60g/m2 ,以 15% ~ 20% 浓度溶液于 30 ~ 60 分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至 。(3) 鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重 或按体表面积 6g/m2 ,以 15% ~ 25% 浓度静脉滴注 3~5 分钟, 如用药后 2~3 小时尿量无明显增多, 可再用 1次, 如仍无反应则不再使用。(4) 治疗药物、毒物中毒。按体重 2g/kg 或按体表面积 60g/m2 以 5% ~ 10% 溶液静脉滴注。【不良反应】 1. 水和电解质紊乱最为常见。(1) 快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚, 血容量迅速大量增多( 尤其是急、慢性肾功能衰竭时) ,导致心力衰竭( 尤其有心功能损害时) ,稀释性低钠血症,偶可致高钾血症; (2) 不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿; (3) 大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。 2. 寒