文档介绍：肺癌化疗方案
非小细胞肺癌一线方案
NP方案:长春瑞滨25mg/m21、8D,顺销75mg/m2第一天,21天/周期/4-6周 期。
TP方案:紫杉醇135mg-175mg/m 第一无 顺销75mg/m2或卡销AUC=5-6第 一天,21天/周期/4-6周期。
GP 方案:吉西他滨 1000-1250mg/m2 1、8D,顺销 75mg/m2 或卡销 AUC=5-6 第一天，21天/周期/4-6周期。
DP方案：多西他赛75mg/m2第一天，顺销75mg/m2或卡销AUC=5-6第一天， 21天/周期/4-6周期。奈达铜（仅限鳞癌）100mg/m2第一大
PP方案：培美曲塞（非鳞癌）500mg/m2第一天，顺销75mg/m2或卡销 AUC=5-6第一无 21天/周期/4-6周期。 小细胞肺癌一线方案
EP方案：依托泊昔80mg/m2iv,第1-3天，顺销80mg/m2iv ,第一天,21D/周期 EC方案：依托泊昔100mg/m2 iv,第1-3天，卡销AUC=6第一天，28D/周 期 IP 方案:伊立替康 60mg/m2 iv,1、8、15 天，顺销 60mg/m2 iv ,第一天,28D/ 周期
IC方案：伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天，卡销 AUC=6第一无 28D/周期 EL方案:依托泊普100mg/m2 iv,第1-3天,洛销50mg/m2 ivgtt第一天,21D/ 周期 非小细胞肺癌常用的抗血管新生药物和靶向治疗药物 抗血管生成药物：
重组人血管内皮抑素 , 1-14D , 21D/周期
-15mg/kg ,第一无 21D/周期
靶向治疗药物：
吉非替尼250mg 1次/D
厄洛替尼150mg 1次/D
埃克替尼125mg 3次/D
阿法替尼40mg 1次/D
克口坐替尼250mg 2次/D
1、晚期NSCLC的药物治疗
（1） 一线药物治疗：含销两药方案是标准的一线化疗方案，在化疗基础上可以 联合
血管内皮抑素；对于晚期无驱动基因、非鳞 NSCLC&者，还可在化疗基础上 联合贝 伐珠单抗；肺癌驱动基因阳性的患者，如 EGFR基因突变（包括19外显子 缺失、21 外显子L858R和L861Q 18外显子G719X以及20外显子S768I）阳 性的患者，可 选择表皮生长因子受体酪氨酸激幅抑制剂（EGFR-TK）治疗，包括 吉非替尼、厄罗 替尼、埃克替尼或阿法替尼治疗，一线给予吉非替尼治疗时还可 考虑联合培美曲塞和
卡销。ALK或ROS1融合基因阳性的非小细胞肺癌患者，可 选择克口坐替尼治疗。
对一线治疗达到疾病控制（完全缓解、部分缓解和稳定）的患者，可选择维 持治疗。目前同药维持治疗有循证医学证据支持的药物有培美曲塞（非鳞癌） 、
贝伐珠单抗（非鳞癌）和吉西他滨；有循证医学证据支持的换药维持治疗的药物 有培
美曲塞（非鳞癌），对于 EGFR基因敏感突变患者可以选择 EGFR-TKI进行维 持治
疗。
（2）二线药物治疗：二线治疗可选择的药物包括多西紫杉醇、培美曲塞、 Nivolumab、EGFR-TKI和克口坐替尼。肺癌驱动基因突变阳性的患者，如果一线和 维
持治疗时没有应用相应的分子靶向药物，二线治疗时应优先应用分子靶向药
物；一线E