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会阴擦洗72663.doc

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会阴擦洗72663.doc

上传人:yzhluyin9 2016/6/10 文件大小:0 KB

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会阴擦洗72663.doc

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文档介绍

文档介绍:会阴擦洗姓名得分目的(5分) 保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止泌尿、生殖系统的逆行感染。评估(10 分) 1、病人的病情、会阴部及会阴伤口情况。 2、解释操作目的、过程及配合方法。准备(5 分) 1、护士:戴手套。 2、病人:病情允许者排空膀胱,取膀胱截石位。 3、环境:遮挡病人 4、用物:尿垫(或橡胶单、治疗巾)无菌镊子、无菌脱脂棉球、干纱布、弯盘、消毒手套、消毒液或 1: 5000 高锰酸钾溶液。流程(60 分) 1、脱下对侧裤腿,以毛毯或盖被遮盖保暖。(5 分) 2、臀下垫尿垫或橡胶单、治疗巾,放置治疗碗及弯盘于合适的位置。( 10分) 3、会阴擦洗:( 30 分) ?自上而下,自外向内,初步擦洗会阴部的污垢,分泌物和血迹等; ?自内向外或以伤口为中心向外擦洗?擦洗肛周和肛门。 4、安置病人,整理床单元。(5 分) 5、终末处理。(5 分) 6、记录。(5 分) 注意事项(5 分) 1、两把镊子使用时注意区分清洁、污染、严格执行无菌操作原则。 2、按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数,直到擦净,最后用纱布擦干。 3、擦洗时注意观察会阴部及会阴切口有无红肿、分泌物性质和切口愈合情况, 发现异常及时记录并向医师汇报。 4、注意保暖及保护病人隐私。评价( 15 分) 操作达到预期治疗目的,使病人安全、舒适。