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上传人:yzhluyin1 2016/6/10 文件大小:0 KB

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分娩记录表69825.doc

文档介绍

文档介绍:唐山华新纺织集团医院分娩记录单姓名: 科别: 床号: 住院号: 产程开始年月日时分胎膜破裂自然人工年月日时分羊水色清粪染 I° II° III°量正常多于 2000ml 少于 300 ml 宫口开全年月日时分婴儿:自然胎吸产钳臀助臀牵(单臀完全臀足位) 娩出: 剖宫产(头臀横)内倒转其他胎方位产瘤大小部位婴儿娩出年月日时分胎盘娩出年月日时分胎盘自然人工完整不完整(母面子面混合) 徒手剥离娩出: 清宫刮宫胎膜残留有无胎盘重量 g 形态: 体积: cm 产程一二三总程脐带: 附着(中央侧方边缘羊膜) 长度 cm 绕颈(体肢) 周真假结脱垂会阴裂伤: I° II° III°切开侧正中缝合内外针皮内阻滞麻醉: 1% 利多卡因 ml 宫颈: 裂伤长 cm 部位点连接间接缝合针阴道裂伤: 有无血肿: 有无产后出血: ml(估计测量) 一小时 ml二小时 ml总量 ml 血压: 产后 mmHg 产后一小时 mmHg 产后二小时 mmHg 宫缩: 好中差出产房宫底高度: 新生儿性别男女体重 g身长 cm 哭声好弱呻吟呼吸自然人工死胎死产新生儿死亡畸形: 评分生后时间呼吸心率肌张力喉反射肤色总分评分者一分钟五分钟十分钟抢救: 吸痰液对口呼吸人工呼吸插管用药抢救者产时用药: 产后用药: 阴道检查: 共次手术:指征阴道检查:先露高低(除产瘤) 胎方位颅骨重叠无轻重旋转胎头徒手产钳胎吸经过: 胎吸 ml负压牵引顺利滑脱次成功失败改用产钳自产产钳低出口扣合顺利安置正斜牵引顺利困难上次改用剖宫产婴儿出生 30分钟内行□早吸吮 30分钟□完全皮肤接触□部分皮肤接触□未作早吸吮及皮肤接触原因: 特殊情况记录: 负责医生: 接生者:缝合者:巡回者: