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文档介绍

文档介绍:血常规检验各项指标的意义
血常规检验是临床上最常做的检验项目, 我在这里介绍一下其临
床的应用及结果评价。
目前医院所做的血常规检验以三分类与五分类为主,这对于白
细胞分类来说的,三分类的仪器可将白细胞大体的分为大细胞 ( 中性
粒细胞 ) 、中间细胞 ( 其它白细胞 ) 、小细胞 ( 淋巴细胞 ) 三类。五分类
的仪器可将白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱
性粒细胞、单核细胞五类。红细胞和血小板系统各类仪器差别不大。
当然有些仪器甚至还可分出幼稚的白细胞, 而在一些医院还在使用手
工分类的方法。
血常规检验在临床上可随时检验,用血量不多,但是还是推荐
使用静脉采血, 并与合适量的抗凝剂混合使用。 常规检验主要有以下
项目:
1、白细胞计数( WB)C
参考值:- X10八9/L
临床意义:
增高:发热、各种炎症、白血病、出血、溶血、肿瘤等,
如>30X 1011/L有白血病的可能;减少:流感、非典、伤寒、粒减、
粒缺、脾亢、再障、长期 X 线照射等
结果评价:
主要为中性粒细胞: ( 1)增高:生理性增高如新生儿、经期、妊
娠末期、饭后、剧烈运动后、酒后、冷浴后、分娩、下午较上午高、
应用如肾上腺素等。 ( 2)减少:致白细胞生成减少如应用烷化剂(氮
荠、环磷酰***、苯丙氨酸、消瘤荠、噻替哌、白消安、乌拉坦、***
苄肼、 多潘等) 、 有丝分裂抑制剂 (长春新碱、 长春花碱、 秋水仙碱) 、
抗抑郁药(丙米嗪、去甲苯米嗪) 、利尿剂(乙酰唑***、***噻嗪衍生
物、利尿酸、***剂) 、抗生素(氨苄青霉素、甲氧苄青霉素、***霉素、
头孢霉素、 庆大霉素、 林可霉素、链霉素、瑞斯托霉素、放线菌素 K、
***霉素) 、抗颠痫药(苯巴比妥、三甲双***、乙琥***) 、其它(扑尔
敏、二硝基苯酚、苯、***等) ;致白细胞破坏增多如应用解热镇定剂
(阿斯匹林、醋氨酚、氨基比林、消炎痛、保泰松) 、抗甲状腺药物
(甲疏咪唑、丙硫氧嘧啶) 、抗生素(苯唑青霉素、双氧青霉素、万
古霉素、庆大霉素、先锋霉素、***霉素) 、抗疟药(奎宁、扑疟奎、
辛可芬) 、抗心律失常药及强心药(奎尼丁、普鲁卡因酰***、安定、
***) 、 其它 (***丙嗪、 呋喃妥因、 苯妥英钠、 别嘌醇、 潘生丁等) 。
2、中性粒细胞( NE)
参考值:- X 10八9/L ; 51-75 %
临床意义: 异常标本还包括中性杆状细胞及幼稚细胞等。 增
高:急性细菌性感染、组织损伤、大量血细胞破坏、急性大出血、中
毒、恶性肿瘤等;减少:某些传染病如伤寒、流感、造血功能障碍、
脾亢、自身免疫性疾病、某些药物反应、慢性理化损伤等。
3、淋巴细胞( LY)
参考值:- X 10八9/L ; 20-40 %
临床意义:异常标本还包括大、小淋巴细胞及异淋。增高:传染
性疾病如百日咳、传单、麻疹、结核、肝炎、肿瘤等;减少:长期 X
线照射、细胞免疫缺陷、传染病急性期。
结果评价:
( 1)增高:生理性增高(出生 5 天后至 5 周岁) ; ( 2)减少:应
用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素时。
4、单核细胞( MO)
参考值:- X109/L; 3-13